《抗菌药物临床应用指导原则2015》[借鉴].pptxVIP

;;英国发布全球反抗生素滥用报告;2012年美国《科学》;02;柳 叶 刀;;《抗菌药物临床应用指导原则》2015版;;;;;;Company Logo;Company Logo;Company Logo;;;;2015CHINET耐药监测主要菌种分布;MSSA(4022株)与MRSA(3172株)的耐药率（%）;16511株大肠埃希菌耐药率（%）;;3.支气管扩张急性加重期病原学分布及耐药性分析 ;抗菌药物经验性治疗;各类抗菌药物的 作用特点;抗菌药物;28;抗菌药物;抗菌 药物;抗菌 药物;青霉素类;;;;36;;β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂;碳青霉烯类;碳青霉烯类;;1;;喹诺酮类药物;;01;喹诺酮: 安全性与耐受性;;;5、用药记录：治疗性使用抗菌药物在72小时后，必须有用药效果观察分析；抗菌药物使用一周时，必须有用药小结。术后预防性使用抗菌药物超过48小时的，应有分析说明。 6、结论：抗菌药物停药时，要有小结；抗菌药物更换品种时，要有相关的证据支持。 7、二联：抗菌药物使用二联时，要有分析描述，要有充分的理由。 8、三联：抗菌药物使用三联时，要有病例讨论记录或会诊记录，要有充分的理由。 ;;;;预防用药的目的;;病毒性感染;综合病症或易发感染;严重中性粒细胞缺乏（?ANC≤0.1×109/L）持续时间超过7天的高危患者;抗菌药物在预防非手术患者某些特定感染中应用;预防感染种类;;预防用药的目的---手术部位感染;手术患者预防用药基本原则;七类手术原则上不预防使用抗菌药物;预防感染重要措施;切口类别;手术范围大 　 手术时间长 污染机会增加;;手术预防用抗菌药物选择原则 ;（一）手术预防用药---药物选择 ;不要忽视性价比---一代头孢菌素 ;不要忽视药物副作用---二代头孢菌素 ;常见围手术期预防用抗菌药物的品种选择;手术名称;手术名称;手术名称;手术名称;手术名称;手术名称;手术名称;手术名称;;;84;;;;;;（八）手术预防用药---联合用药 ;（八）手术预防用药---预防用药时间 ;备注;;预防用药的目的;诊疗操作名称;诊疗操作名称;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;119;120;121;122;123;;;感谢您的聆听