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垂体瘤护理常规汇编
【垂体瘤术前护理常规】
1. 执行神经外科术前护理常规。
2. 完善内分泌检查：进行内分泌激素的测定，给予检查的相关指导。
3. 药物准备：垂体功能低下者，术前3天开始口服强的松或甲状腺素片以预防术后垂体危象的发生。
4. 观察患者有无视力障碍及视野缺损，做好安全防护。
5. 观察垂体卒中的症状：表现为剧烈头疼、眼疼、恶心、呕吐、视力急剧减退以至失明；意识由清醒转为烦躁或嗜睡甚至昏迷。立即通知医生，做好急症手术准备。
6. 经口鼻蝶窦入路鞍区占位切除的患者术前3日抗生素滴鼻，术日晨清洁鼻孔、剪鼻毛。
7. 指导患者训练张口呼吸。
【垂体瘤术后护理常规】
1. 执行神经外科术后护理常规。
2. 密切观察病情变化：出现视力、视野障碍加重及动眼神经麻痹症状，立即通知医生。
3. 观察鼻腔分泌物的量及颜色，发现问题及时报告医生。
4. 患者张口呼吸，给予经口氧气吸入、口腔护理2次/日，用湿纱布覆盖口唇，保持口腔的湿润及清洁。
5.尿崩症：应监测尿比重、每小时尿量，连续2小时尿量≥300ml/h通知医生，遵医嘱给予垂体后叶素或去 加压素治疗。
6.电解质紊乱：准确记录出入量，保持出入量 及电解质平衡，定期复查血电解质。
7. 脑脊液鼻漏：多发生于术后3-7天，详细记录脑脊液流出的量及性质并通知医生，发生脑脊液鼻漏时禁止用棉球、纱布填塞鼻腔的方法阻止脑脊液流出，轻度的鼻漏嘱患者去枕平卧，多于数日后愈合；顽固性鼻漏择期行手术修补。
8. 鼻出血：术后患者鼻腔常有血性分泌物及血块，嘱患者轻轻吸入口中，从口腔中咳出切不可擤鼻，一般2—4天自愈。如有鼻衄发生，通知医生。
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