心脏超声常用切面及解剖[汇编].pptVIP

二 尖 瓣 波 群 应 用 二尖瓣开放幅度 前后叶同向运动 二尖瓣闭合情况 左室舒张功能 E A C D * 精品ppt·实用借鉴 二尖瓣曲线呈平台样改变，前后叶同向运动 二尖瓣狭窄 肥厚型心肌病 SAM现象 * 精品ppt·实用借鉴 应 用 左室收缩功能 同向运动 室壁增厚率 心 室 波 群 * 精品ppt·实用借鉴 心脏功能测定 收缩功能 射血分数：EF(ejection fraction) 正常LVEF＞50% 方法： M型超声测量 M型法不适用于有明显节段性室壁运 动异常的情况 简化的Simpson公式法测量 * 精品ppt·实用借鉴 Simpson’测量心功能方法 simpon法：切面标准，准确分辨心内膜 * 精品ppt·实用借鉴 彩色多普勒的分析 血流方向 朝向探头：红色；背向探头：兰色 血流速度 颜色的辉度 血流时相 收缩期或舒张期 血流性质 层流：单一颜色；湍流：五彩镶嵌 血流部位 正常部位、分流或反流 * 精品ppt·实用借鉴 胸骨旁左心长轴切面 舒张期 收缩期 * 精品ppt·实用借鉴 胸骨旁四腔心切面 舒张期 收缩期 * 精品ppt·实用借鉴 心底短轴切面 * 精品ppt·实用借鉴 频谱多普勒的分析 血流方向 朝向探头：正；背向探头：负 血流速度 频谱幅度 血流时相 收缩期或舒张期 血流性质 层流：窄带中空频谱(PWD)；湍流：宽带实心频谱(PWD) * 精品ppt·实用借鉴  右室流出道血流频谱 * 精品ppt·实用借鉴 肺动脉血流频谱 肺动脉瓣： 从胸骨旁主动脉短轴图检查，肺动脉瓣口血流的多普勒频谱特点与主动脉瓣口的相似，呈窄带状抛物线形脉冲波，但血流速度小于主动脉瓣口。 * 精品ppt·实用借鉴  二尖瓣血流频谱 二尖瓣： 二尖瓣口血流的多普勒频谱特点为从基线向上的窄带脉冲波型。 舒张早期(快速舒张期)及舒张末期(心房收缩期)分别有一脉冲波，分别称为E峰、A峰。E峰〉A峰。 * 精品ppt·实用借鉴  三尖瓣血流频谱  三尖瓣 ：与二尖瓣相似，但E峰、A峰值均小于二尖瓣。 * 精品ppt·实用借鉴 主动脉瓣血流频谱 主动脉瓣： 从心尖五心腔图检查：主动脉瓣口血流的多普勒频谱为从基线（零位线）向下的负向窄带脉冲波。 略呈三角形，收缩期出现，其血流速度大于肺动脉瓣口血流速度。 * 精品ppt·实用借鉴 胸骨旁左室长轴切面 * 精品ppt·实用借鉴 左室长轴切面 应用：显示主动脉，右冠搬和无冠瓣，闭合点位于中间；清晰显示右室，室间隔，左室后壁，左室，左室流出道，二尖瓣前叶和后叶，左心房。 * 精品ppt·实用借鉴 胸骨旁左心短轴基本手法 探头标志方向 在左室长轴切面基础上,顺时针旋转探头90度,探头标志朝向左肩。 * 精品ppt·实用借鉴 腔室大小：右室流出道，肺动脉 瓣膜活动：主动脉瓣，肺动脉瓣，三尖瓣 结构的连续性：室缺－膜周部，嵴下型，干下型；房缺 肺动脉栓塞，肺动脉狭窄，动脉导管未闭，主动脉瓣二瓣化 应 用 * 精品ppt·实用借鉴 一、大动脉短轴切面 前 左 右 后 * 精品ppt·实用借鉴 冠状动脉测量 左右冠状动脉：开口约0.5cm处测量，前缘对后缘 * 精品ppt·实用借鉴 肺动脉测量 1、肺动脉瓣环内径 2、主肺动脉：主肺动脉中段（肺动脉瓣上约2cm）一侧壁的内缘垂直测量至另一侧壁内缘。 3-4、左右肺动脉：左右肺动脉起始段（距分叉处约1cm） * 精品ppt·实用借鉴 左室短轴二尖瓣水平  应用： 瓣膜活动：二