2013年全国中职护理技能大赛临床病例分析考点项目策划方案.docx

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2020-11-01 发布于天津
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参考资料参考资料年全国中职护理技能大赛临床病例分析考点高热护理诊断及相关护理措施护理诊断体温过高有体液不足的危险有皮肤完整性受损的危险口腔粘膜改变针对首优护理措施卧床休息观察体温变化每小时测体温脉搏呼吸次并作为主录诊断未明确前不能过多使用退热药体温超过时根据病情选择不同的降温方法如冰袋外敷酒清擦浴冰水灌肠小儿用滋乃近溶液滴鼻等降温后半小时测量体温次高热无汗或有表证者不宜冷敷另可针刺大椎曲池合谷十宣等穴高热患者宜半流饮食并劝病员多饮水成人每日至少体温骤退时予以保温及时测血压脉搏体温注意病情变化要注

. .参考资料 . . .参考资料 . 2013年全国中职护理技能大赛临床病例分析考点、高热护理诊断及相关护理措施护理诊断： 1体温过高： 2有体液不足的危险： 3有皮肤完整性受损的危险：口腔粘膜改变：针对首优护理措施卧床休息，观察体温变化，每 4小时测体温、脉搏、呼吸1次并作为主录。诊断未明确前，不能过多使用退热药。 ⑶ 体温超过38.5 C时根据病情选择不同的降温方法，如冰袋外敷、酒清擦浴、冰水灌肠，小儿用75滋乃近溶液滴鼻等，降温后半小时测量体温 1次。高热无汗或有表证者不宜冷敷。另可针刺大椎、曲池、合谷、十宣等穴。 ⑷ 高热患者宜半流饮食，并劝病员多饮水，成人每日至少