护理查房(脑梗塞后遗症).docx

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2020-11-02 发布于天津
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铜仁市中医院外科疑难病例讨论时间参加人员地点外科办公室主持人冉淑容科室外科床号床诊断中中风性质西左侧脑膜瘤脑梗塞责任护士报告病例护士陈海林介绍病情患者饶昌娥女岁因右侧肢体无力年再发加重伴昏迷月于年月日时分入院患者被动体位平车推入病房查体合作神志呈浅昏迷精神饮食差小便经导尿管引出大便无特殊体格检杳次分次分体重发育正常营养中等体形肥胖入院后按外科常规级护理下病重既往史既往体健否认高血压糖尿病心脏病肝炎伤寒结核等病史否认手术外伤及输血史否认药物食物过敏史辅助检查急查心电图未见异常头颅胸部回示疑右侧额颞

铜仁市中医院外科疑难病例讨论时间参加人员地点外科办公室主持人冉淑容科室外科床号 30床诊断中中风性质西 1左侧脑膜瘤2脑梗塞责任护士报告病例护士陈海林介绍病情：患者饶昌娥，女，62岁，因”右侧肢体无力9年，再发加重伴昏迷1 月”于2014年07月07日13时53分入院。患者被动体位，平车推入病房，查体合作，神志呈浅昏迷，精神饮食差，小便经导尿管引出，大便无特殊。体格检杳:T37.2 °C ,P82 次/ 分,R25 次/ 分,BP125/58mmHg体重 67Kg, 发育正常，营养中等，体形肥胖，入院后按外科常规I级护理，下病重。既往史