口头医嘱执行制度及流程[参考].docx

20XX流程汇编Process compilation 20XX 流程汇编 Process compilation 流程指导·汇编整理 PAGE 1 word可编辑 口头医嘱执行制度及流程 在非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。 危重抢救过程中，医生可下达口头医嘱，护士执行前需重复一遍，得到医生确认后方可执行，开立口头医嘱的医生必须是患者的管床医生或现场急救职称最高、年资最长的医师。 在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。 抢救结束应请医生及时书面补记下达的口头医嘱。 在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方可记录和执行。