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床旁超声监测下腔静脉变异度(IVC)指导容量复苏;病例分析:;精品资料;
你怎么称呼老师?
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?
你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?
教师的教鞭
“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”;考虑:容量过多?
但给予脱水后病情没有明显的改善
我科今年6月份起推广重症超声实时测量下腔静脉(IVC)变异度的监测???以评估液体反应性及容量负荷状态,用于指导容量复苏。
;何为下腔静脉(IVC)变异度?;下腔静脉直径测量;·IVC吸气塌陷率=(IVCmax-IVCmin)/IVCmax
·依据IVC内径及吸气塌陷率判断患者容量状态,指导临床治疗。①IVC内径<2.1cm且用力吸气后IVC塌陷率>50%者,常见于低血容量性或分布性休克患者;
②IVC内径>2.1cm且用力吸气后IVC塌陷率<50%者,则常见于心源性或梗阻性休克患者。;IVC应用;容量反应性;心包积液或心包填塞;估计中心静脉压;床旁实时超声监测下腔静脉能迅速判断右心房压力,以指导容量状态和容量反应性。
;该患者超声实时测量下腔静脉(IVC)变异度会怎么样呢?;下腔静脉(IVC)细小(直径<1cm),呈现明显的亲吻征;立即快速补液1250ml,2小时后患者心率平稳降至89次/分,血压降至136/88mmHg 。
再次测量下腔静脉直径为15.3mm。
;·证明下腔静脉变异度(RVI)在重症监护病房(ICU)患者容量反应性评估中的应用价值。·应用床旁B超监测血管容量,具有方便性可反复操作性以及无创性,给临床病情判断和指导治疗带来了很多好处。;谢谢!
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