小儿推拿中医基础十一月整理.pdf

第一节 中医基础理论 小儿推拿基本知识 一、小儿生理特点 脏腑娇嫩，形体未充 脏腑即五脏六腑；形是指形体结构，如四肢百骸、骨骼筋骨、气血津液；气是指脏腑的生理 功能活动，如肺气、脾气、肾气等。小儿出生后，机体各器官的形态结构和生理功能都是幼 稚不成熟和不完善的，五脏六腑之气都相对不足，尤以肺、脾、肾三脏最为突出。 生机蓬勃、发育迅速 虽然小儿脏腑娇嫩、行气未充，但其生长发育迅猛，无论从体格、智力还是脏腑功能方面， 均不断向成熟完善方面发展。 “稚阴稚阳，纯阳之体” 小儿刚出生，五脏六腑虽然长好了，但功效还没有强大起来，这就是小儿脏腑娇嫩，行气未 充的特点。 小儿病理特点 发病容易、传变迅速 1. 易于感触、易于传变 即小儿因为脏腑娇嫩、肌肤疏薄、脾胃虚弱、抗病能力差，特别容易遭受外来病邪的侵蚀， 故发病容易，再加上小儿寒暖不能自调，饮食不知自节，一旦调护失宜则更易于发病，特别 是肺脾肾三脏的病症最多，所以小儿患病后容易出现病情多变而迅速传变的特点。 2、易虚易实、易寒易热 虚实主要是指人体正气的盛衰于病邪的强弱而言。“邪气盛则实，精气夺则虚”。小儿患病以 后实证可以迅速转化为虚证或者出现虚实并见、正虚邪实、虚实错杂的证候。 寒热主要是指疾病两种不同的病理表现。小儿为纯阳之体，发育旺盛，易患时行疾病，并易 从热化。但小儿毕竟脏腑薄弱，气血未充，邪气易实，正气易伤，故热病又易寒化。如果患 儿是阳虚之体，更易寒从内生，而出现阴寒内盛之征。 3、 脏气清灵、易趋康复 与成人相比，小儿虽然易于发病，病后又易于传变，但小儿为纯阳之体，生机蓬勃，虽为病 邪所伤，但其机体再生修复力强，故恢复也较快。小儿病因单纯，多为外感六淫，或内伤饮 食，少七情六欲之伤。脏气清灵，对药物反应敏捷。只要辩证正确，医治得当，治疗及时， 良好护理，病情好转要比成人快，容易恢复健康。 小儿冷暖不能自调，小儿不知道穿多少衣服，主要是妈妈尤其是新手妈妈不知道穿多少衣服， 小儿饮食不能自节，主要是说小儿不知道吃多少东西，尤其是老人，总觉得让小儿吃多就是 好，小儿七分饱，少食多餐。再就是六淫所侵，主要是风寒暑湿燥火，再就是饮食所伤，小 儿吃坏东西，引起的拉肚呕吐等。惊吓。传染性疾病，主要是幼儿园。 五脏六腑 肝主疏泄主藏血，疏泄一个是调节情志，一个是促进脾胃的消化功能。如果人发脾气，就是 疏泄太过，怒则气生，清肺平肝，就是让肝回到平衡状态，还有一个发脾气，是不发出来， 憋着就成肝郁了。肝主藏血，人躺下之后肝的血流量是站着的五到七倍。肝是解毒了，所以 晚上十一点到一点，一点到三点是肝胆工作时间，十一点之前要睡觉。胆是储藏和排泄的作 用，小儿拉绿屎都是和胆有关系，惊吓，久泄，消化不好都和胆有关系。胆和肝都在食指上， 平肝就行。肝常有余。肝心有余，脾肺肾常不足。小儿就像小树牙一样，生长比较旺盛，平 常保健多做平肝，清心多用天河水代替。惊风掐人中后多清肺平肝，脾气大的小儿多平肝。 1 外风内风，小儿一般都是外风，风寒风热都可以清肺平肝。肝主目，平肝，小儿眼睛有眼屎， 上火了，眼干，都可以平肝，大人眼干眼涩都可以补肝，但肝一般不补，可以用补肾代替。 中医肝肾同源，肝肾都藏有相火，相火是生长发育之火，相火源于命门，在肚脐相对后面， 平常保健科易搓擦命门，一岁一百下，两岁两百下，再捏脊。肝肾同源，热则泄于肝，寒则 补于肾，肝肾上火都是平肝，肾上火一般是尿黄中耳炎，肝虚或肾虚都是补肾来代替补肝， 保健多揉二马，补肾。五色属青，多吃点青色食物，补肝养肝，现在小儿大部分都是便干， 家长让多吃肉，阴虚体质比较多，多吃青色养肝。五荣属爪，爪对肝，肝是金，肝血足的话， 指甲红润，肝血补足的话，指甲偏白。五时属春，对应春天，春天木头生长旺盛，小孩也是， 所以春天是小孩生长的黄金时期，多保健。五神属魂，魂是后天的，小孩梦游，说梦话，做 噩梦，是魂所组，魄是先天的，指小儿天生会哭，会笑，所以清肺平肝天河水，不光可以治 疗呼吸疾病也可以治疗小儿惊吓。小儿惊吓的话不会推的话可以先做清肺平肝天河水，再看 魂魄，胆小的小儿睡觉握拳，大拇指在里，正对这肺经络的指跟，这是魂魄的门数。 心。心主血脉，血就是血液，脉是脉管。，血是不动的，血必须有气来推动，带动营养物质， 然后供养我们的五脏六腑，四肢百骸和皮毛。心在面，看一个人心血好不好看面色就看出来 了，心血好的话，面色红润健康又光泽