重庆市公共场所卫生许可证申请书.docx

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重庆市公共场所卫生许可证申请书 (适用于申办新发、延续公共场所卫生许可证) 申请单位: 申请日期: 重庆市卫生局制 申 请单位 经济性质 单位负责人 法人及法人代表 单 位 地址 电 话 职工 人数 应体检人数 固定资产(万元) 使用面积 竣工验收认可证书号 原卫生许可证号 申请许可项目:(在申请经营项目八类 29种上打2) 一、 住宿场所:宾馆、旅店、招待所(宾馆指星级住宿场所、旅店指非星级住宿场所、招待所指单 纯提供住宿服务的住宿场所); 二、 交际场所:咖啡馆、酒吧、茶座、饭馆(就餐场所面积300平方米以上且安装有集中空调设施) ; 三、 沐浴场所:公共浴室、温泉浴室(场)、桑拿室、足浴室、婴幼儿沐浴室; 四、 美容美发场所: 美容店、理发店; 五、 游泳场所:游泳场(馆); 六、 娱乐与文化场所:影剧院、游戏厅、歌舞厅、音乐厅、展览馆、博物馆、美术馆、图书馆、网吧; 七、 交易场所:经营面积300平方米以上的商场、超市、书店; 八、 就诊场所与交通场所: 候诊室、候车(机、船)室。 批准经营项目: 申报材料及保密要求: 编号 材料名称 页数 1、 卫生许可证申请书 ;延续提供原《卫生许可证》原件 ; 2、 企业名称预先核准证明 或营业执照 ;(复印件) 3、 法定代表人或负责人身份证 ;单位法人资格证 及组织机构代码证 ;(复印件) 4、 房屋所有权证明 或房屋租赁合冋 ;(复印件) 5、 公共场所地址 方位示意图 、平面布局图 和卫生设施平面布局图 ; 6、 经营面积> 50m2以上的单位须提供卫生行政部门出具的《建设项目设计认可书》 、《建 设项目竣工卫生验收认可书》 (新建、改建、扩建的建设项目); 7、 一年内具有资质的检测机构出具的(经营场所微小气候 、顾客用品 )卫生检测报告; 8、 具有资质的评价机构出具的集中空调通风系统卫生学评价报告(使用集中空调通风系统的公共场 所) ; 9、 经营单位从业人员花名册 从业人员健康合格证(复印件) ; 10、 公共场所卫生管理制度(包括设立专职或兼职卫生管理人员、从业人员的体检培训、顾客用品清 洗、消毒装置等卫生处理设备的使用与日常维护) 。 ** 延续公共场所卫生许可证者应当在有效期届满 30日前提出延续申请,并提交 1、7、8、9项资料 及《卫生许可证》原件和经营单位营业执照复印件申办延续。 以上材料第 号资料须保密 重庆市公共场所卫生许可告知承诺书 重庆市垫江县卫生行政部门对公共场所卫生许可告知如下: 、许可依据 1.《中华人民共和国行政许可法》 1.《中华人民共和国行政许可法》 3.《公共场所卫生管理条例实施细则》 5.《集中空调通风系统卫生管理办法》 4.《生活饮用水卫生监督管理办法》 6?《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006) 7.《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1998) 8.其他相关卫生标准 、许可条件 (一)经营场所选址、内部布局及卫生设施的设置应符合上述法律、法规、规章、标准 及规范性文件的规定。 (二) 经营场所内的空气、微小气候、水质、采光、照明、噪音、顾客用具和卫生设施 等项目应按《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1998 )的规定进行检测,检测结果 应符合相应的国家卫生标准和要求。 (三) 经营场所从业人员应当经健康检查,取得合格证明后方可上岗工作。 (四) 经营场所管理者应当建立卫生管理制度,配备专职或者兼职卫生管理人员。 三、许可办理 (一)公共场所经营者提出申请时应提供以下资料: 卫生许可证申请书; 企业名称预先核准证明(或营业执照复印件); 法定代表人(法人资格证和组织机构代码)或负责人身份证明; 房屋所有权证明或房屋租赁合同; 公共场所地址方位示意图、平面图和卫生设施平面布局图; 卫生行政部门出具的《建设项目竣工卫生验收认可书》 (新、改、扩建的建设项目); 从业人员的名单及从业人员健康合格证明; 公共场所卫生管理制度; 市卫生行政部门要求提供的其它材料。 (二)公共场所经营者应在取得《卫生许可证》后两个月内提交以下材料: 具有资质的检测机构出具( 空气、微小气候、水质、采光、照明、噪音、顾客用具 ) 的卫生检测报告; 具有资质的评价机构出具的集中空调通风系统卫生学评价报告(使用集中空调通风 系统的公共场所)。 四、监督与法律责任 (一)公共场所经营者未取得《卫生许可证》 ,不得开展未经许可的公共场所经营活动。 (二)公共场所经营者取得《卫生许可证》后,应接受本卫生行政部门的监督和检查, 并在经营中遵守公共场所卫生许可的法律、法规、规章、标准及规范性文件的规定。 (三)公共场所经营者取得《卫生许可证》两个月内,提供具有资质的检测机构出具的 卫生检测报告和具有资质的评价机构出具

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