中医执业医师外科学考点:烧伤.pdf

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中医执业医师外科学考点:烧伤 烧伤面积的计算方法 伤员本人五指并拢,一只手掌的面积是体表面积的 手掌法 1% 用于小面积或散在烧伤 将全身体表面积分为 11 个 9 等份。 成人头、面、颈部为 1×9%; 中国九分 双上肢为 2 ×9%; 法 躯干前后包括外阴部为 3 ×9%; 双下肢包括臀部为 5 ×9%+1%=46%。 儿童烧伤 头颈面部: 9+ (12-- 年龄) (头大下 双下肢: 46- (12-- 年龄) 肢小) 烧伤深度的计算:三度四分法 愈合过 分度 深度 创面表现 程 2-3 天痊 Ⅰ度 达表皮角质层 红肿热痛 愈 Ⅱ 浅 达真皮浅层 剧痛,有水疱 1--2 周 度 Ⅱ 愈合 度 深 3--4 周 Ⅱ 达真皮深层 痛觉消失 愈合 度 需植皮 达皮肤全层,甚至伤及皮下 痛觉消失,无弹力, Ⅲ度 才能愈 组织,肌肉,骨骼 坚硬如皮革样 合 重度烧伤的辨证分型及治疗原则 1. 辨证分型 火毒伤津证、阴伤阳脱证、火毒内陷证、气血两虚证、脾虚阴伤 证。 2. 治疗原则 内外兼治、中西医结合治疗。 内治原则以清热解毒,益气养阴为主。 外治在于正确处理烧伤创面,控制感染,促进愈合。 练习题 烧伤面积的计算按中国九分法,双上肢面积占 A.9% B.18% C.27% D.36% E.45% 『正确

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