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中医执业医师外科学考点:烧伤
烧伤面积的计算方法
伤员本人五指并拢,一只手掌的面积是体表面积的
手掌法
1% 用于小面积或散在烧伤
将全身体表面积分为 11 个 9 等份。
成人头、面、颈部为 1×9%;
中国九分
双上肢为 2 ×9%;
法
躯干前后包括外阴部为 3 ×9%;
双下肢包括臀部为 5 ×9%+1%=46%。
儿童烧伤
头颈面部: 9+ (12-- 年龄)
(头大下
双下肢: 46- (12-- 年龄)
肢小)
烧伤深度的计算:三度四分法
愈合过
分度 深度 创面表现
程
2-3 天痊
Ⅰ度 达表皮角质层 红肿热痛
愈
Ⅱ 浅 达真皮浅层 剧痛,有水疱 1--2 周
度 Ⅱ 愈合
度
深
3--4 周
Ⅱ 达真皮深层 痛觉消失
愈合
度
需植皮
达皮肤全层,甚至伤及皮下 痛觉消失,无弹力,
Ⅲ度 才能愈
组织,肌肉,骨骼 坚硬如皮革样
合
重度烧伤的辨证分型及治疗原则
1. 辨证分型
火毒伤津证、阴伤阳脱证、火毒内陷证、气血两虚证、脾虚阴伤
证。
2. 治疗原则
内外兼治、中西医结合治疗。
内治原则以清热解毒,益气养阴为主。
外治在于正确处理烧伤创面,控制感染,促进愈合。
练习题
烧伤面积的计算按中国九分法,双上肢面积占
A.9%
B.18%
C.27%
D.36%
E.45%
『正确
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