《急性心肌梗塞院前溶栓治疗》.pdf

急性心肌梗塞院 前溶栓治疗 缩短发病至溶栓的 时间的必要性 动物实验研究 ⚫ 心肌坏死的范围与梗塞的时间成正比。 ⚫ 结扎冠脉20min后开始自心内膜面向心外 膜呈进行性损害直至坏死。 ⚫ 结扎后40min坏死面积为终点面积的30%， 3h则为57%，6h为71%，24h达85%。 ⚫ 如果在3h 以内解除结扎则可使50% 以上 的心肌免于坏死。 ⚫ 动物实验的资料还表明，结扎冠状动脉 某个分支之后，在冠状动脉完全闭塞1－ 2 ｈ，2 －4 ｈ，4 －6 ｈ及6－12 ｈ将该支