胰腺癌的影像诊断 .pptx

胰腺癌的影像诊断;1. 腹膜后间位器官；2. L1-2椎体水平；3. 分头、体、尾三部分。; 胰腺的血供：腹腔干的胃十二指肠动脉，肠系膜上动脉和脾动脉。;腹腔干; 静脉引流入肠系膜上静脉和脾静脉 淋巴：腹腔动脉旁和肠系膜上动脉旁淋巴结。;;胰腺癌;90%; 1. 为胰腺恶性肿瘤中最常见的病变，约占75-90%. 2. 早期无症状或症状不明显，很难早期发现。 3. 手术治愈的病例极少，预后很差。 4. 发病年龄以40-70岁为高峰，男女比例约2-5:1。 5. 影像学的诊断尤为重要！;胰腺癌;胰腺癌; 胰腺的ＣＴ检查： 口服低浓度对比剂600-800ml，显示胃、十二指肠、上部空肠，与胰腺形成良好对比。 平扫：采用3-5mm薄层连续扫描； 增强：高压团注100ml造影剂，2.5-3ml/s，开始注射20秒后扫描；动、静脉及延迟三期扫描。 ;胰腺的ＭＲＩ检查： 平扫：T1WI、T2WI及抑脂序列； 增强：快速动态扫描；可发现10mm直径以下的小肿物。 MRCP:用于评价胰管、胆管的梗阻/扩张及胆总管的结石和乳头状肿瘤。;影像表现： 1 实性肿块（84.2%）或弥漫肿大(13.3%)，腺体外形模糊或密度不均，通常为略低密度或等密度。 增强：早期明显强化，峰值早于肝脏，相对乏血，约93%表现为不均匀的低密度，肿瘤远端胰腺萎缩和胰管扩张。 2 胰胆管扩张：胰头肿块可致胰胆管狭窄、梗阻，其上层面扩张，可见典型的“双管征”。;胰腺癌;胰腺癌; 影像表现 1 胰腺肿块：T1WI为低或稍低信号，T2WI为略高或混杂信号，抑脂序列可区分出肿块。 增强扫描：正常胰腺明显强化，肿瘤部分仅轻微强化。 2胰管、胆管：MRCP可清晰地显示狭窄、扩张的胰胆管。;胰腺癌;胰腺癌;胰腺癌;胰腺的MR图像;高场胰腺的MR图像;胰腺癌;门脉期部分区域未强化考虑血管癌栓所致；转移瘤为乏血供表现为“牛眼征”，胰腺癌仍为低密度。;延时扫描部分造影剂廓清，肝实质密度均匀，胰腺病灶仍呈低密度。;胰腺癌;胰腺癌;胰腺癌;胰腺癌;胰腺癌;胰腺癌;胰腺癌;胰腺癌;胰腺癌;胰尾肿瘤; 胰尾肿瘤; 胰尾肿瘤;胰腺癌; 胰腺癌;慢性胰腺炎、胰头部钙化;总结;胰腺癌;胆道结石;9、春去春又回，新桃换旧??。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。6月-206月-20Wednesday, June 24, 2020 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。13:07:0313:07:0313:076/24/2020 1:07:03 PM 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。6月-2013:07:0313:07Jun-2024-Jun-20 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。13:07:0313:07:0313:07Wednesday, June 24, 2020 13、志不立，天下无可成之事。6月-206月-2013:07:0313:07:03June 24, 2020 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If Id gone alone, I couldnt have seen nearly as much, because I wouldnt have known my way about. 。24 六月 20201:07:03 下午13:07:036月-20 15、会当凌绝顶，一览众山小。六月 201:07 下午6月-2013:07June 24, 2020 16、如果一个人不知道他要驶向哪头，那么任何风都不是顺风。2020/6/24 13:07:0313:07:0324 June 2020 17、一个人如果不到最高峰，他就没有片刻的安宁，他也就不会感到生命的恬静和光荣。1:07:03 下午1:07 下午13:07:036月-20