- 1、本文档共170页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
{项目管理项目报告}交强
险医疗费用赔偿项目包
括哪些
遇到交通问题?赢了网律师为你免费解惑 !访问
交强险医疗费用赔偿项目包括哪些
交强险虽然是有一定的责任限额的,但是在这范围内,保险公司还是
会按照产生的具体项目进行赔偿,这其中就包括了医疗费的赔偿。那
么交强险医疗费用赔偿项目包括哪些呢?请跟随赢了网小编一起在
下文中进行了解吧。
一、交强险医疗费赔偿项目有哪些
凡院外会诊费、挂号费、伙食费、护工费、电吹风、电费、水费、电
话费、病号服、特殊洗理费及一次性生活用品费、病历工本费、陪人
费、陪人占床费等均不予赔付;超过 3 个月的休假证明需要加盖医院
医务科公章。
二、医疗费各项目审核标准
(1)抢救期间医疗费用的审核
抢救期间,原则上医疗费用按医保标准执行,需特殊处理的伤情,
首先根据医院监护和护理的级别判断抢救;其次依据伤情需要,对
合理的、必要的自费药品和进口药品、监护费用等进行审核,并核
对使用剂量、次数是否与伤情相符,对相符部分予以认可。如手术
麻醉药、止血药、输血(输血互助费除外) 、输氧、监测等。生命体
征平稳后,应立即转入普通病房,严格按照《城镇职工社会医疗保
险药品目录》执行。
(2)住院期间医疗费用审核
住院期间费用全部按照医保标准审核:与伤情无关的费用不予赔
付;与伤情有关的预防性医保用药给予赔付、非医保用药不予赔
付;与治疗伤情有关的在使用了同类型其他药物情况下医保限制性
用药、与医保药同名的进口药根据病情需要考虑可最高赔付 50% ;
对住院期间常规的、与伤情无明显的直接因果关系的各种检查如 B
超、X 光、心电图、化验等最多可赔付 1 次;与伤情无关的大型的
检查不予赔付、与伤情有关的根据病情需要予以赔付、对不必要的
重复检查不予赔付;对牙齿冠折、缺失需要镶牙、补牙的给予补偿
修复原则,价格视当地标准 300 元—600 元以内酌定(含治疗费) ,
对资料不齐全(如无病历、清单等)2000元以下的费用在客户签字同
意自负 30%后审核,2000 元以上的经负责人签字后按批示意见审
核。对事故诱发某种疾病或加重原有病情的特殊情况需要报总公司
批准后审核。
(3)手术材料及辅助用具:按医保规定的国产普及型标准核定,使用
国产豪华型或进口材料,其差价部分由客户自行承担。
(4)床位费:按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤
昏迷需住 ICU(重症监护病房)者除外,但脱离危险后应立即转入普
通病房。
(5)康复理疗费:按当地医保标准。原则上不得超过 3 种,医保范围
以外的康复理疗不予赔偿。
(6)换药及康复功能指导训练:按当地医保标准结合病情需要核定。
(7)救护车费:按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算。圈中人
保险网—中国最大的保险专业资源仓库
(8)其他费用:按照《城镇职工社会医疗保险政策法规及其问答》规
定的不予赔偿的费用不予赔偿
(9)续医费:被保险人为提前结案,对伤者未来可确定且必须的续医
费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记
录需要继续治疗或半年、一 年后取内固定物或是定期复查或是记录
了后续治疗费用,同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付
了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病情需要, 对明显
超出病情需要的不予赔偿。
以上就是对交强险医疗费赔偿项目的具体介绍,同时还提供了不同
赔偿项目的赔偿标准,希望能够为您提供一些帮助。如果你在这方
面还有其他疑问的话,保险起见还是咨询一下赢了网的在线律师,
让专业律师帮助你分析解决。
来源:(交强险医疗费用赔偿项目包括哪些)
交通事故.相关法律知识
机动车发生事故后,转让人与受让人的法律责任
事故认定书对方不签字可以提车吗
国家事业单位人员涉嫌危险驾驶罪的处罚标准(2018年)
交通逃逸二次碰撞认定
滴滴快车有报废年限吗
酒驾加撞坏一点别人的车很严重吗
车祸受伤赔偿大约多少钱
交通违章网上处理程序
A2 实习驾照酒驾降什么级
交通事故撤离现场怎么处理
喝酒后多久才能开车,酒驾标准(2018年)是如何认定的
酒驾车撞坏了保险赔吗
2018 交通事故起诉状书写格式 2018
交通事故没有责任认定书怎样理赔
几年内算二次酒驾
车辆违章 15 天内未处理的会怎样
7 级交通事故伤残赔付标准(2
您可能关注的文档
- {企业文化}娶吧嫁吧婚情文化传播公司商业计划书DOC38页.pdf
- {企业应急预案}某铁路工程标段监理应急预案.pdf
- {全面质量管理}健全企业全面质量管理体系.pdf
- {人力资源岗位职责}客运公司岗位职责及操作规程.pdf
- {设备管理}加气块设备系列成套设.pdf
- {生产工艺技术}号水轮发电机组大修作业工序工艺卡.pdf
- {生产工艺技术}民间工艺美术欣赏讲义.pdf
- {生产管理知识}硫酸生产主要控制指标的工业分析办法.pdf
- {生产现场管理}灵芝磁业高科技车间厂房技术标.pdf
- {市场调查}房地产业商务中心市场调研报告.pdf
- 2024年05月山东交通职业学院招考聘用博士研究生50人笔试历年典型题及考点剖析附带答案含详解.docx
- 2024年05月安徽芜湖市弋江区老年学校(大学)工作人员特设岗位公开招聘2人笔试历年典型题及考点剖析附带答案含详解.docx
- 2024年05月山东东营河口区教育类事业单位招考聘用22人笔试历年典型题及考点剖析附带答案含详解.docx
- 2024年05月山东交通职业学院招考聘用100人笔试历年典型题及考点剖析附带答案含详解.docx
- 2024年05月山东威海职业学院招考聘用高层次人才2人笔试历年典型题及考点剖析附带答案含详解.docx
- 2024年05月安徽石台县事业单位工作人员33人笔试历年典型题及考点剖析附带答案含详解.docx
- 2024年05月山东滨州市博兴县事业单位公开招聘考察笔试历年典型题及考点剖析附带答案含详解.docx
- 2024年05月安徽蚌埠固镇县湖沟镇选聘村级后备干部7人笔试历年典型题及考点剖析附带答案含详解.docx
- 2024年05月山东省安丘市教育和体育局所属事业单位学校公开2024年招考232名工作人员笔试历年典型题及考点剖析附带答案含详解.docx
- 2024年05月山东临沂临港经济开发区工作人员(5人)笔试历年典型题及考点剖析附带答案含详解.docx
文档评论(0)