医学检验生化室实习自我鉴定.pdf

毕业实习总结报告 姓名 班级 时间飞逝，三年的在校生活结束了，20。。年。月，我来到。。。。医院实习，在检验 科主任和各科室老师的带领下，将 4 年来所学的理论与实践相结合。 实习环境 。。。。医院是。。市最大的集医疗、教学、科研、预防保健和院内，外急救为一体的 国家“三级甲等”现代化综合医院。医院拥有先进的仪器设备，各方面的条件都很好，为病人 提供了良好的就医环境。检验科的老师们有较强的专业技能，分工明确，工作认真、负责，为 学生树立了很好的榜样。老师们严格要求学生，认真耐心的指导学生，使我们受益匪浅。 。。。。医院检验科共分为九个科室，血液化验室属于血液科。从。。年月。日至。。 。。年。。日，我依次到体液化验室，采血室，发光免疫室，免疫室，细胞室，微生物，生化 ，血常规，病区化验室，血液化验室进行学习。 1. 生化 临床生物化学检测主要有肝功能、肾功能、心功能、电解质、血脂、肿瘤标志物等常规 检测项目。在生化室，我了解了美国贝克曼 cx9al 全自动生化分析系统和罗氏 p800 的使用 及原理：光电比色原理。了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作，注意确保仪器中的 试剂量，掌握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。注意溶血和脂血对实验 结果的影响。由于生化是标本量较大，所以在做每一项工作时一定要认真仔细。 2．血液化验室 在血液化验室，我学会了使用凝血四项分析仪，了解了凝血四项中各项的正常参考值及 临床意义，d-二聚体的检测方法。血片和骨髓片都是由医生自己采集、自己染色、自己分类 ，因此看的机会不多，但基本上可以认识粒系、红系各阶段细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨核细 胞。 3．病区化验室 病区化验室中尿液与血液检测的仪器与尿常规和血常规中的一样，除此之外还学会了脑 脊液、浆膜腔积液的检测及如何用血沉管加血沉 4．采血室 在采血室，我掌握了静脉采血的方法，各检测项目应该用哪种真空采血管，各个真空采 血管所含的抗凝剂不同。红色采血管不含抗凝剂，一般用于生化项目和免疫血液学试验；绿色 采血管含肝素钠、肝素锂抗凝剂，一般用于生化项目的检测；紫色采血管含有 edta-k，用于 血液学和免疫血液学试验；浅蓝色采血管的抗凝剂为枸盐酸钠：血液=1:9，用于凝血试验； 黑色采血管的抗凝剂为枸缘酸盐：血液=1:4，用于红细胞沉降率试验。 5．血常规 在血常规，我熟练掌握了微量吸管的使用，末梢血采集的方法，学会了使用 xs-800i 血液分析仪和全自动血沉分析仪，了解了各项目的临床意义。 6．体液化验室 在短短的一个月里，我学会了如何使用优利特 urit 系列全自动尿液分析仪及其检测原 理，尿液的镜检，尿液标本的采集、保存、及注意事项，粪便、前列腺液、阴道分泌物的检验 。通过看课本，我掌握了尿液、粪便、前列腺液、阴道分泌物中各检验项目的临床意义。 （一）尿液干化学分析仪的检测原理： （1）组成：通常由机械系统、光学系统、电路系统 3 部分组成 （2）尿干化学试带 :测试的项目为维生素 c （vc）、白细胞 （wbc）、酮体 (ket)、亚 硝酸盐 （nit）、尿胆原 （uro）、胆红素 （bil）、蛋白质 (pro)、葡萄糖、尿比重 （sg） 、隐血 （bld）、酸碱度 （ph）。 （3）检测原理：尿液中相应的化学成分使尿多联试带上各种含特殊试剂的膜块发生颜色 变化，颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比，将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽，各 膜块依次受到仪器光源照射并产生不同的反色光，仪器接受不同强度的光信号后将其转换为相 应的电讯号，再经微处理器由公式计算出各测试项目的反射率，然后与标准曲线比较后较正为 测定值，最后以定性或半定量的方式自动打印出结果。 （二）尿有形成分分析仪的检测原理：应用流式细胞术和电阻抗分析的原理 7．微生物 在这一个月的时间里，我学会了各种标本的接种方法及各种标本中常出现的细菌，基本 上可以认清常见的几种细菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、肺 炎克雷伯杆菌、变形杆菌、草绿色链球菌、真菌。学会了氧化酶试验和触酶试验的操作。革兰 染色的操作步骤，dl-96 细菌测定系统随机体外诊断试剂板的使用及如何用 dl-96 细菌测定 仪读取 dl-96 试剂板。此外还学会