慢性肾功能衰竭的概念、发病机制和治疗.ppt

慢性肾功能衰竭概念、发病机制和治疗;慢性肾功能衰竭;肾功能;慢性肾功能衰竭;;;肾功能不全分期;[肾功能分期];慢性肾功能衰竭;发生在美国的终末期肾脏疾病的患病率;终末期肾病的现状;慢性肾功能衰竭;1.肾功能恶化的机制;1.肾功能恶化的机制;（2）肾小管高代谢学说 CRF健存单位的肾小管代偿性高代谢状态 导致肾小管耗氧量增加 氧自由其产生增多 肾小管细胞产铵显著增加 引起肾小管损害、间质纤维化，导致肾单位功能丧失;肾小球基膜通透性改变-尿蛋白增加 蛋白质沉积于系膜-系膜、基质增多 肾小球上皮受损，系膜细胞过度增生 肾小管吸收尿蛋白，小管梗阻，基膜破裂 小管内粘蛋白进入肾脏间质，启动间质炎症反应 最后使肾单位受损和肾小球硬化 ;其它 高血压 脂质代谢紊乱 肾小管间质损伤;2.尿毒症症状的发生机制;2.尿毒症症状的发生机制;2.尿毒症症状的发生机制;发病机制;发病机制;尿毒症症状的发生机制;慢性肾功能衰竭;临床表现;水、电解质和酸碱平衡失调;水、电解质和酸碱平衡失调;水、电解质和酸碱平衡失调;水、电解质和酸碱平衡失调;水、电解质和酸碱平衡失调;胃肠道症状;心血管系统;心血管系统;心血管系统;心血管系统;血液系统;血液系统;呼吸系统;肾性骨营养不良;其它;实验室检查;血生化检查;诊断;;肾功能不全分期;诊断;慢性肾衰进展的危险因素;慢性肾衰进展的危险因素;慢性肾衰进展的危险因素;诊断;鉴别诊断;慢性肾功能衰竭;治疗;治疗;治疗基础疾病和使肾功能恶化因素;延缓肾衰措施;延缓肾衰措施;延缓肾衰措施;并发症治疗;并发症治疗;并发症治疗;并发症治疗;并发症治疗;治疗;血液净化的现状;血 液 净 化 疗 法;血液透析（HD）的基本概念;血液透析（HD）的工作模式;血透示意图;腹透示意图;腹膜透析;CRRT基本概念;CRRT的分类;CRRT的适用范围;CRRT的优势;连续性血液净化疗法与危重症救治;连续性血液净化疗法概念;连续静静脉血液 滤过 ;慢性肾功能衰竭概念、发病机制和治疗;;慢性肾功能衰竭概念、发病机制和治疗;肾移植示意图;慢性肾功能衰竭概念、发病机制和治疗;慢性肾功能衰竭概念、发病机制和治疗;; 目前已累计肾脏移植1500余例次 其中：胰肾联合移植6例 肝肾联合移植5例 心肾联合移植1例 亲属活体供肾肾移植4例