急救知识教材.docx

PAGE PAGE # PAGE PAGE # 急救知识培训 时间就是生命 早起动 时间就是生命 早起动 PAGE PAGE # 时间就是生命 早起动 时间就是生命 早起动 PAGE PAGE # ■早评估病情、早呼救、早到达 ■心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒一 一意识丧失、突然倒地 30秒一 一“阿斯综合征”发作 60秒一 一自主呼吸逐渐停止 3分钟 —开始出现脑水肿 6分钟一 —开始出现脑细胞死亡 8分钟一 —“脑死亡” 心肺复苏的 “黄金8分钏 PAGE PAGE # PAGE PAGE # 现场心肺复苏启动 第一个ABCD A：气道开放、B、人工呼吸 C：胸外按压 D、除颤 判断意识 摆体位 摆放为仰卧位 放在地面或硬床板上 脊椎外伤整体翻转 头、颈身体同轴转动 A—开放气道 ■头偏向一侧 手指或吸引清除口腔内异物 压头抬额开放气道 解除昏迷病人舌后坠 微弱或喘息样呼吸得到改善 确保人工呼吸有效 解除阻塞压头抬埶、舌和会厌抬举、 解除阻塞 压头抬埶、舌和会厌抬举、 不仰头托颌法 10 10 10 10 呼吸停止的判断 压头抬频后，随即耳贴近嘴鼻 眼看（胸部起伏）、耳听（气流） 面感（气息） 没有胸部起伏、气息、气流 感觉没有呼吸，即可人工呼吸 5秒内完成判断 判断呼吸 PAGE PAGE # PAGE PAGE # 口对口呼吸要点 开放气道、张口、捏鼻 吹气方法：深吸气、口包口，密闭缓慢 吹气 吹气时间: 2秒（吹1秒，间隔1秒） 口对口人工呼吸 PAGE PAGE # PAGE PAGE # 吹入气量：700-1000ml 有效标准：胸部抬起 吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、深吸吹气/按压比例2： 30 吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、深吸 吹气/按压比例2： 30 缓慢吹气，扩张萎缩的肺，减小胃膨胀: 膈上升、防止食物反流误吸 c—胸夕卜心脏按丿 ——胸外心脏按压形成人工循环 是心搏骤停后唯一有效方法 心脏与胸骨的位置关系 心跳停止判断  PAGE PAGE # PAGE PAGE # 按压定位 沿肋骨缘向上滑到胸骨底部（剑突上2横指）， 把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部） 两乳头间 二? r.\ EH- fc-Z- 按压定位 第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨 PAGE PAGE # PAGE PAGE # 按压深度 胸骨下陷4?5 cm 有效标准：能触摸到颈或股动脉搏动 按压频率 100次/min （18秒完成30次按压） 按压和放松时间各占50% 按压姿势示意图 错误1肘部弯曲 错误2 壬堂方矽 意识丧失，没有活动 意识丧失，没有活动 PAGE PAGE # PAGE PAGE # 何时停止CPR （院前） 恢复有效自主循环及通气 ■医护人员接手 环境安全危及到施救者 判定死亡无救（心电图、致死性伤 害、疾病终末期、死亡已久） 原则上院前不停止CPR 呼叫，拨打120 确定脉搏 确定脉搏 有呼吸不需抢救， 等待救护车到场 有脉搏：每5秒一次人工呼 吸，每2分钟检查一次脉搏 ? 没有脉搏，即行州脏胸外按压 30次按压2次人工如吸 除颤仪到达，或医务人员接手 止血、包扎、固定、搬运是外伤救 护的四项基本技术。 实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开 展现场急救工作，其原贝!|是: 先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬 29 止血的方法 1、加压包扎止血法 I9 3级d扎止mi i上 2、指压止血法 朗5心2部岀血J! 朗5心2部岀血J!屯讥 冶丄珂挖止血也 疔二_血丄 3、止血带止血法 1.6標戏肢和;血 M H谄li.MiM蜕 PAGE PAGE # PAGE PAGE # 包扎 的作用。包扎要求动作轻快、准、牢，包扎包扎的目的和注意事项：包扎的目的在于侏旷17J 口，殛少懋弟,回疋敷科犬极，趺代受伤的肢体，减轻伤员痛苦，防止刺伤血管、神经等严重并发症，加压包扎还有压迫止血 的作用。包扎要求动作轻快、准、牢，包扎 前要弄清包扎的目的，以便选择适当的包扎 方法，并先对伤口作初步的处理。包扎的松 紧要适度，过紧影响血液宿环，过松会移动 脱落，包扎材料打结或其旅方法固定的位置 要避开伤口和坐卧受压的位置。为骨折制动 曙包番層露出伤肢末端，以便观察肢体血液 IV I IV I —才訂Hi 4牟：⑺川I ?1 4 r ￡； III附? ? ：i?.匸 IV I IV I —才訂Hi 4牟：⑺川I ?1 4 r