肠内营养的应用与护理【试题】.docxVIP

???????????????????????医 料推荐??????????????????? 肠内营养的应用与护理复习题 单选题 1、肠内营养的最常见并发症是（ D ） A 恶心 B 呕吐 C腹胀 D 腹泻 E 吸入性肺炎 2、肠内营养最严重并发症（ E ） A 恶心 B 呕吐 C腹胀 D 腹泻 E 吸入性肺炎 3、肠内营养小于 6 周，有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径 （B ） A 鼻胃管 B 鼻肠管 C胃造口术 D 空肠造口术 4、肠内营养大于 6 周，有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径 C ） A 鼻胃管 B 鼻肠管 C胃造口术 D 空肠造口术 5、允许性低热卡的初始能量选择一般为（ B ） A 10-20 千卡 /KG/DAY B 20-25 千卡 /KG/DAY C 30-35 千卡 /KG/DAY D 40-45 千卡 /KG/DAY 6、肠内营养无菌配置后在 4℃冰箱内可存放（ D ） A 4h B 8h C 12h D 24h 7、鼻饲前抽取胃残余量，大于（ D ）应减量或暂停鼻饲 A 50ML B 100ML C 150ML D 200ML 8、肠内营养液在常温下可以保存（ C ） A 12h B 4h C 8h D 24h 9、肠内营养时应将床头摇高（ D ）灌完后（ ）h 可放平 A 15 °， 1/2 B 20 °,1/2 C 30°,1/2 D 30 °,1 1 ???????????????????????医 料推荐??????????????????? 10、早期肠内营养指：进入 ICU（ B ）小时或（ ）小时内， 并且血流动力学稳定，无肠内营养禁忌症的情况下开始肠道喂养 A 12,24 B 24 ，48 C 48 ，36 D 36,72 11、下面哪项可判断不能开展肠内营养治疗（ d ） A 胃残余量 200ml B 美蓝吸收实验阴性 C 无肠鸣音 严重腹胀 12、腹泻临床阳性体征不包括（ D ） 水样便 300ml/ 天 B 肠内营养后明显腹胀及反流 大便失禁 4 次/ 天 D 导管或创口污染风险 13、EN是指（ B ） A 完全肠内营养 B 肠内营养 C 肠外营养 D 完全肠外营养 14、吸入性肺炎临床表现不包括（ D ） A 呼吸急促 B 心率增快C 急性肺水肿表现 X 线表现出浸润哑铃状阴影 15、最常见的营养支持方式为（ D ） A 口服 B 管喂 C 肠外营养 D 管喂 +肠外营养 多选题 1、肠内营养的重要作用有（ ABCDE ） A、维持和改善肠粘膜屏障功能 B、促进肠蠕动功能的恢复 2 ???????????????????????医 料推荐??????????????????? C、加速门静脉系统的血液循环 D、促进胃肠道激素的分泌 E、营养物质中的营养因子直接进入肝脏 2、肠内营养的四屏障有（ ABDE ） A、生物屏障 B、化学屏障 C、物理屏障 D、免疫屏障 、机械屏障 3、肠内营养的禁忌症（ ABCD ） A 肠穿孔 B 肠梗阻 C肠道缺血 D 腹腔间室综合征 E 短肠综合征 4、肠内营养代谢并发症（ ABE ） A 高血糖 B 低血糖 C高血脂 D 高氮血症 E 高碳酸血症 5、早期肠内营养的益处（ ABCDE ） A 降低死亡率 B 降低感染率 C改善营养摄取 D 减少住院费用 E保持肠道功能及完整性 问答题 1、 肠内营养腹泻的原因？ 营养制剂选择不当、 高渗性膳食 ;营养液温度过低、 输注过 快； 严重营养不良、低蛋白血症； 乳糖酶缺乏、脂肪吸 收障碍； 肠道菌群失调、小肠吸收障碍；某些治疗性药 物； 胰腺疾病、胃部手术、肠道梗阻、回肠切除或广泛性 肠炎的病人。 3 ???????????????????????医 料推荐??????????????????? 2、 吸入性肺炎的预防及处理 预防：将病人置于半卧位，使床头抬高 30~45°防止胃潴留及返 流 鼻饲后不要立即吸痰，气囊的管理必要时选用渗透压低的营养液 （鼻肠管） 处理：立即停止营养液输注， 吸尽胃内容物； 尽可能吸出液体和误吸 食物；帮助鼓励病人咳嗽、咳出误吸液体；气管支气管镜检查，清除 食物颗粒；静脉输注白蛋白减轻肺水肿；血气异常时，行机械通气； 应用抗生素防止肺部感染 4