脊髓损伤患者的护理措施[借鉴].docxVIP

20XX 文档收拾 | 学习参阅 collection of questions and answers on 【脊髓损害患者日常护理常识】 【概述】对脊髓损害患者的护理是否适宜，往往影响到整个康复方案的效果。护理作业的完结，有赖于医务人员和患者家族长时间不懈的尽力。因而脊髓损害的患者家族有必要学会一些护理常识，以促进患者的康复。 1.排尿妨碍 在脊髓损害前期因膀胱可彻底损失神经分配，引起尿液潴留，后期或许因为很多剩余尿，而产生尿流不止，所以一般在受伤后两周内要给患者留置导尿，坚持导尿管继续敞开，使膀胱里不积存尿量，可避免膀胱过度胀大。待2-3周后将继续敞开引流改为守时敞开引流。以促进膀胱得到充盈及排空操练。导尿时严厉执行无菌操作，守时替换导尿管。每天清洗尿道口两次，使之清洁无排泄物，并鼓舞患者多饮水，添加排尿量，以冲刷膀胱。 2.肠道功用妨碍 是脊髓损害后常见的并发症，首要体现为顽固性便秘，大便失禁及腹胀。咱们首要采纳饮食医治，要守时、定质、定量多食含纤维素较多的食物，如蔬菜、生果。可促进肠道活动和液体排泄，使肠内容物添加，构成硬粪块的时机削减，并可顺结肠走向进行按摩，促进肠活动，帮忙排便。再有灌肠以促进胃肠活动而排便。在腹胀严峻而影响呼吸时，可用肛管排气。 3.体温调理妨碍 正常人体可经过代谢、神经和体液等来完结体温调理。并经脊髓和脑内体温调理中枢加以和谐操控和坚持。使机体在产热和散热过程中坚持平衡。颈脊髓损害的瘫痪患者因失掉交感神经分配，汗腺也麻木，体温调控才能下降，故呈现体温反常，多体现为继续性高热，对这类伤员应进行物理降温等，并弥补满足的水、电解质、糖和氨基酸，以弥补高热的耗费。必要时施行药物降温。 4.呼吸功用妨碍 颈脊髓损害后，坐落脑干，延髓网状结构的呼吸中枢向下传导束损失功用，呼吸的自主节律和深度因不能操控而呈现呼吸妨碍。另患者的体位不当，咽喉内的粘液难以排出。有或许被吸入气管内引起感染。因而，以改进呼吸道的晓畅，排出排泄物和避免吸入肺内为首要方针。应常常改换体位，勤翻身，鼓舞患者作深呼吸和咳痰动作，每次翻身时扣打胸背部，以利排痰。消除呼吸道过多排泄物，坚持呼吸道晓畅。 5.褥疮 褥疮是脊髓损害患者最常见的病发症。在任何时期都能够产生。因瘫痪部位感觉消失，缺少对损害影响的维护性反应。加之本身分量压榨，继续揉捏皮肤，即可产生皮肤和皮下安排缺血坏死。及排泄物的侵渍和冲突，如粪、尿和汗等。易使皮肤溃烂、破溃。因而要求咱们必需要坚持床上用品枯燥清洁、平坦柔软、无皱褶、无渣屑。并守时翻身，每隔2小时翻身一次。身体坚持枯燥清洁，常常擦拭，每日用温水清洁皮肤，对皮肤易出汗部位可用爽身粉涂擦，若产生褥疮，应免除压榨，创面清洁，并随各期的不同症状采纳相应的医治。 6.苦楚 脊髓损害，在损害节段有相应的软安排不同程度的损害，可引起苦楚，一般服用止痛药物，或针刺、针灸等，对症医治 　怎么进行 脊髓损害患者的护理办法？脊髓损害的损害严峻，给患者的带来严峻的的损害，因而患者家族要做好日常的护理作业，让患者的病况能够很好的康复。那么，怎么进行 脊髓损害患者的护理办法？ 　　1.一般护理：急性期应卧床歇息。患者一般养分状况差，胃口减退，需供应高蛋白、多维生素及高热量饮食，以增强机体抵抗力，病变水平以下感觉妨碍，留意保暖，避免烫坏。 　　2.病况调查：急性期病况不稳，需紧密调查呼吸改变，若呈现呼吸困难、心率加速、记热、紫绀及吞咽困难等症状，是上升性脊髓炎的体现，应立即给予吸氧，行气管插管或气管切开，运用人工呼吸机辅佐呼吸，活跃抢救。 　　3.症状护理：周围神经损害及长时间卧床构成肠活动减慢，呈现腹胀和便秘，影响胃口，应免除腹胀，减轻苦楚，可进行腹部按摩或肛管排气，多饮水、多吃粗纤维食物、生果、蔬菜，避免便秘。可用泻药、开塞露、肥皂水灌肠等办法帮忙排便。粪便干结，可带橡皮手套掏出。有尿潴留时应置导尿管，守时放尿，应留意防备泌尿系感染。 　　别的假如现已产生脊髓损害要留意防备并发症： 肺部感染：患者长时间卧床，抵抗力下降，需留意保暖，避免受凉，防备伤风。因为呼吸肌群功用低下，咳嗽无力，应帮忙患者翻身拍背，吸痰。痰粘稠不易吸时，可做雾化吸入，稀释痰液利于排出，痰多且深不能吸出时，应行气管切开。 褥疮：患者的脊髓受损水平而以下分配部位感觉妨碍，瘫痪卧床，部分受压，血液循环差，皮肤养分妨碍，加之尿便失禁影响皮肤而破溃构成褥疮。褥疮感染严峻者可致败血症而逝世，故应活跃防备。应做到患者的床垫软，床布平坦，每日清洁皮肤，坚持皮肤清洁枯燥。每2-3小时翻身一次，翻身时动作要轻稳，不行迁延患者，以防损害皮肤。如发现皮肤有变色、破损，应避免再受压直到愈合。一起留意加强养分，增强身体抵抗力。 泌尿系感染：患者排尿妨碍，呈现尿潴留或尿失禁。尿潴留时需用导