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2020年住院医师规范化培训 (耳鼻咽喉科 )模拟试题
[ 单项选择题 ]1 、
男,52 岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入 25%葡萄 糖 400ml 和其他液体,术后 10 天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化 验血糖 20.3mmol/L 。出现黄疸的最可能的原因是
复合伤导致肝功能失代偿
糖代谢紊乱导致肝功能损害
电解质紊乱导致肝功能损害
药物中毒导致肝功能损害
输血所致血管内溶血
参考答案: B
参考解析: 本题无明确输血史可以排除 E,无应用其他损害肝功能药物史,排除 D,黄疸出 现在伤后 10 天,故排除 A,虽提示有胃瘫,但没有电解质紊乱,排除 C,本题提 示有输入 25%高浓度葡萄糖史,且化验血糖升高,故出现肝损害最可能的原因是 血糖超负荷引起肝脂肪变性、黄疸。
[ 单项选择题 ]2 、 结节性甲状腺肿采用外科手术治疗要有一定适应证,下列哪项不适宜手术
伴有功能亢进
疑有癌变
病程长
胸骨后甲状腺肿
有压迫症状 参考答案: C
[ 单项选择题 ]3 、 下列情况不会发生面神经麻痹的是:
胆脂瘤型中耳炎
颞骨横形骨折
颞骨纵形骨折
耳硬化症
耳带状疱疹 参考答案: D [ 单项选择题 ]4 、 中鼻甲手术不正确的是
剪中鼻甲根部时,剪刀方向不能上翘以免损伤筛板
中鼻甲骨质厚而坚硬,难以剪断时,需用咬钳用力折断、然后撕扯掉
中鼻甲全切时,后端要保留少许,以留下标志,防止损伤血管出血
蝶窦开放术可以切除中鼻甲后端,扩大术野
鼻内镜手术可以切除部分中鼻前端,以利中鼻道开放 参考答案: B 参考解析: 可引起筛骨板损伤
[ 单项选择题 ]5 、 低温对肌松药的影响,不正确的是 ( )
体温降至 30℃的过程中,去极化肌松药的作用增强,时效延长
体温降至 30℃对非去极化肌松药作用强度很少受影响
26℃以下低温,各种肌松药的作用均增强
低温对去极化和非去极化肌松药的影响程度不一
低温时泮库溴铵的肝肾排泄率减低 参考答案: B
[ 单项选择题 ]6 、 上消化道出血量达血容量多少时出现冷汗、心悸、四肢厥冷等急性失血症状
少于 10%
10 %~ 15%
15%~ 20%
20%以上
30%以上 参考答案: D 参考解析: 本题属记忆题, 覆盖理解内容。 考核知识点为临床表现。 错误率较高。常见错误:
①错选"A" 、"B" 、"C" ,对血容量丢失程度对机体的影响理解不深,误以为有出 血即有急性失血症状,或者是记忆不清;②错选 "E" ,未能区分急性失血症状和
急性周围循环衰竭的表现,或者是记忆不清。当失血量达血容量 20%以上时,
出现冷汗、四肢厥冷、心悸、脉搏增快等急性失血症状。
[ 单项选择题 ]7 、 联合肌腱是由下列组织构成 ( )
腹内斜肌腱与腹内斜肌
腹横肌和腹内斜肌
腹内斜肌与腹横筋膜
腹直肌鞘外缘与腹外斜肌
腹股沟韧带与陷窝韧带 参考答案: B
[ 单项选择题 ]8 、 筛窦的下壁为 ( )
有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
筛泡、钩突和筛漏斗等中鼻道外侧壁结构
额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶 参考答案: C
[ 单项选择题 ]9 、 声门上区的淋巴引流主要是进入 ( )
颈深下淋巴结
颈深上淋巴结
喉前淋巴结
气管旁淋巴结
气管前淋巴结 参考答案: B
[ 单项选择题 ]10 、
前庭器受刺激时, 闭眼亦能感觉眩晕, 是因为前庭神经核与以下哪一结构有神经 纤维联系
小脑
大脑
脊髓
网状结构
眼球运动神经核 参考答案: B
[ 单项选择题 ]11 、 氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗
有机磷农药中毒
氰化物中毒
亚硝酸盐中毒
重金属中毒
急性 CO中毒
参考答案: D [ 单项选择题 ]12 、 如图,赵某, 43岁,咽痛伴发热、头痛 2天就诊, T38.3℃,检查见口咽粘膜 急性充血腭弓、腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿,颌下淋巴结肿大、轻压痛,根 据其临床表现初步考虑为 ( )
急性扁桃体炎
急性咽炎
急性- 喉炎
急性会厌炎
樊尚咽峡炎 参考答案: B [ 单项选择题 ]13 、 目前认为治疗甲状旁腺功能低下最根本的方法是
给予二氢速固醇
静脉注射钙剂
长期服用钙剂
给予镇静药
甲状旁腺移植
参考答案: E
[ 单项选择题 ]14 、
治疗鼻出血致休克首选的方法是
鼻内镜检查
烧灼法
鼻腔纱条填塞
补液、输血、给升压药、保暖等抗休克治疗
血管结扎法
参考答案: D
[ 单项选择题 ]15 、
上、下呼吸道的分界是
舌骨下缘
会厌下缘
甲状软骨下缘
环状软骨下缘
声门
参考答案: D
参考解析:
呼吸器官从
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