在护生临床实习中的管理-2019年文档.docx

在护生临床实习中的管理 临床实习是护理专业学生理论联系实际、训练基本操作技 能、培养护理临床思维和职业道德素养， 为毕业后护理工作打基 础的重要阶段。 临床实习质量直接影响护生毕业后的就业， 甚至 对学校的声誉也有间接影响。 校方应重视对护生临床实习过程的 管理作用，对医院的带教进行督导，对护生的实习进行管理。 学校临床实习管理中面临的问题 随着护理院校的扩招，大部分地方医院已无法容纳这 么多护生。 护生下到各个医院实习后， 由原来的学校集中管理变 为分散由实习医院管理， 点多线长， 给学校与学生之间的沟通造 成一定的困难， 实习过程很多靠学生的自觉性和自我管理， 部分 学生自律能力差，不安心实习，影响实习质量。 护生下到各个医院后，学校由于受到空间限制和人力 影响，学生的管理基本由医院接手。但护生在临床实习过程中， 医院管理和带教效果如何，很多院校没有采取有效的督查措施， 只是片面的追求学生最后护理技能考核的结果。 发现问题并及时解决问题是进行有效管理采取的必然 手段，护生在临床实习中遇到问题， 医院临床带教中发现的问题 不能及时传达给院校， 阻碍了学校临床实习的管理， 并影响了护 生临床实习质量。 对加强学校临床实习管理作用的几点建议 2.1 加强“班主任”作用 高校一个自然班配备一个班主任，全面负责班级学生的思 想、学习和生活。护生临床实习中，由于医院可容纳实习人数有 限，自然班被拆分成多个实习小组，学生分散到各个实习医院。 此时原配备的班主任无法和多家医院实习同学联系沟通， 造成班 主任作用失效。 护生在临床实习过程中会面对各种问题， 如病人 不理解，实习工作艰辛，实习与升学的矛盾等，有的学生不好意 思向实习带教老师倾诉， 而学校“班主任”又不能发挥应有的作 用，让学生在遇到困难时不能及时帮助排解消极情绪和实习或升 学压力。问题不断累积，必然会影响学生的临床实习质量。 学校应根据实际需要，在护生临床实习期间，给每个实习 小组配备一名“班主任”， 这样做有三个方面优势， 一方便老师 与学生及时联系，一个实习小组应医院要求一般人数控制在 10 人左右，由于人数少，老师可以经常通过电话、网络 QQ邮件 等形式与每位学生联系， 了解学生实习和生活情况； 二为院校与 医院间的联系沟通提供便利， 由于学校领导、 辅导员和教务管理 人员工作繁忙， 不能经常和实习医院联系， 医院实习带教老师或 医务科（科教科 ）在带教过程中发现问题也经常不知道和校方哪 位老师联系， 给每个实习小组安排一个“班主任”， 可以方便双 方经常联系， 改善学校和医院在护生管理中的不足， 从而共同提 高护生实习质量； 三便于学校掌握护生实习期间执业护士资格考 试复习情况和毕业论文完成情况， 由于采取层级管理， 实习小组 班主任”可以及时上令下达， 下情上传， 方便学校对学生实习 结束返校后的活动进行统一安排。 2.2 建立评教评学体系 由于受到时间、空间、人力资源限制，学校不可能经常到 实习医院对学生的实习情况进行检查， 无从了解学生对学校和实 习医院以及医院对学生的的反映。 建立及时有效的临床实习评教 评学体系可以促进临床实习质量的提高， 评学对象为护生， 评教 对象包括医院带教老师、 学校管理人员 （ 辅导员、 教务管理人员 ） 和“班主任”。 建立一套合理的评教评学体系的意义在于可以客 观地评价临床教学效果、护生实习质量和学校的督导管理效果； 可以对临床带教老师的教学进行督查和指导， 调整教学过程和方 法；可以激励带教老师，提高自身教学水平，实现教学相长；可 以帮助学校在临床实习管理中不断发现问题，完善临床实习管 理。 评教评学体系包括考评量表和开放式问卷两种。考评量表 有“实习护生考评表”、 “实习带教老师考评表”和“学校临床 实习管理考评表”， 分别各从不同方面进行考评， 第一张考评表 包括学生素质、学习态度、理论与临床知识、操作技能、工作能 力 5 个方面 [1] ，第二张包括带教老师职业素养、业务水平、带 教能力、教学完成情况 [2] ，第三张包括学校管理方式，管理力 度，管理水平，管理效果。开放式问卷包括 4 个问题：你认为进 入临床实习护生应具备什么样的素质？你认为怎样的带教老师 是合格的？你认为怎样才能算是有效的临床教学环境？ [3] 请你 对学校和医院的临床管理提出一些意见和建议。 考评表和开放式 问卷由各实习小组“班主任”通过网络或邮寄形式发给医院和 护生，护生实习时间一般为 8 个月，学校将根据实际情况，基本 控制在每 2-3 个月进行一次评教评学， 通过评教评学， 以便于及 时了解护生实习情况， 改善学校和医院临床实习管理， 提高护生 实习质量。 创造与实习医院沟通的机会 现如今沟通能力被提到一定的高度，建设和谐社会离不开 及时有效