中国人民保险公司机动车辆投保单(样式二)-人身保险个人投保单范本.docxVIP

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优质文档----欢迎下载 中国人民保险公司机动车辆投保单(样式二)   投保人____                   编号:   ┌──┬──┬─┬───┬────────────┬───┬─────┐   │  │  │ │   │    车辆损失险    │第三者│     │   │  │  │ │   │            │责任险│     │   │车辆│牌照│用│吨位或├──┬─┬───┬───┼───┤保险费合计│   │型号│号码│途│座 位│保险│费│保险费│基本保│固定保│     │   │  │  │ │   │金额│率│   │险 费│险 费│     │   ├──┼──┼─┼───┼──┼─┼───┼───┼───┼─────┤   │  │  │ │   │  │ │   │   │   │     │   ├──┴──┴─┴───┴──┴─┴───┼───┴───┴─────┤   │总保险金额:人民币           │地 址:         │   ├────────────────────┤电 话:         │   │保险费总额:人民币           │联系人:         │   ├────────────────────┤开户银行:        │   │        自 年 月 日  时起 │帐 号:         │   │保险期限: 个月            │             │   │        至 年 月 日二十四时止│             │   ├────────────────────┤             │   │  备注:(1)(务请注明保额来源及计算方式│      单位签章:  │   │):                   │      经办人:   │   │     (2)              │       年 月 日 │   └────────────────────┴─────────────┘ 人身保险个人投保单范本   兹拟向某某保险公司投保人身保险,内容如下: 投保单编号: 保险种类 投保人情 况姓名身份证号码与被保险人关系 地址邮编电话 被保险人情况姓名年龄性别身份证号码 地址邮编电话 保险年期保险份数受 益 人领取日期 领取年龄领取方式领取金额 保险期限自____年____月____日中午12时起至____年____月____日中午12时止 基本保险金额附加保险金额 意外伤残保额 意外身故保额 疾病伤残保额 疾病身故保额 满期保险金额 生存给付金 费率附加险别 保额 费率 附加险别 保额 费率 保险费 保险本金 缴费形式一次性缴费□ 年缴□ 半年缴□ 季缴□ 月缴□ 其他: 付款方式币 种 开户银行帐 号 特别约定: 被保险人健康状况: 1.目前尚在病假中? □有□无 2.因病休或因病减轻劳动量? □有□无 3.因患有其他慢性病而不能全勤工作或经常缺勤? □有□无 4.有无严重病史? □有□无 5.癌症、肝硬化、癫痫病、脑震荡、精神病、心脏病、高血压病、血管硬化、性病等? □有□无 投保人是否健康? □是□否 投保声明: 1)本投保单所填写的各项内容,均属真实,可作为你公司签发保单的根据,并成为双方合约的组成部分,如日后发现与事实不符,即使保单签发,你公司仍可不负任何责任。 2)本投保单方格内填列者,即作为本投保人“同意”或“是”的答复。 3)保户在投保时应填具确实年龄,保户年龄计算以身份证为根据,计算办法以保户在起保日最后一个生日时的足岁年龄计算,如误将年龄报小,应随时申请更正,并补缴保费及其利息,否则在发生给付时,其应得利益当按保户所付保费与实际年龄应付保费之比例计算。 投保人(签章)____年____月____日 (以下由保险公司填写) 审核意见: 审核人(签章)________公司章____ 保险单号码:________签单人代码:____ 签单日期:____年____月____日 品味书香气息,传承文化美德 努力创作更多无愧于时代的作品,希望对大家有所帮助。

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