学中医必备的基础.docx

学中医必备的基础（上） 素朴学堂 2020-04-27 11:11:50 中医学理论体系形成的标志 四大经典著作：《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》和《神农本草经》 《黄帝内经》，简称《内经》，分为《素问》、《灵枢》两部分，是中医基础 理论形成的标志，奠定了独特的中医药学的理论基础。 《伤寒杂病论》为东汉末年张仲景著，分为《伤寒论》和《金匮要略》两书，为 中医临床医学奠定了坚实的基础。 《神农本草经》简称《本经》、《本草经》，是我国现在最早的药物学专著，论 述了药物的四气五味、 七情等药物学理论， 为中药理论体系的形成与发展奠定了 基础。 金元四大家：刘完素、张从正、朱震亨、李皋 刘完素倡导火热而主寒凉，成为“寒凉派”的代表。张从正代表力主攻邪，善用 汗、吐、下三法，被誉为“攻下派”。朱震亨倡导“相火论”，善滋阴泻火，后 世称“滋阴派”。 李皋论内伤，重“补脾胃”，后世称为“补土派” 中医学理论体系主要有 3 个基本特点，即（整体理论）、（恒动理论）和（辨 证论治）。 整体观念：整体是指统一性、完整性和相互联系性。中医学理论认为人体是 一个有机的整体， 人与自然界息息相关、 密切相联，人体受社会、生存环境影响， 这种机体自身整体性思想及其与内外环境的统一性，称之为整体观念。 恒动观念： 恒动，就是不停顿的运动、变化和发展。恒动观念是指运用、变 化和发展的观点分析生命、健康和疾病等医学问题 辨证论治：辨证论治，包括辩证与论治两大方面，是中医诊断疾病，治疗疾 病的基本原则和独特方法，也是中医学理论体系的基本特点之一。 8 辨证是将望、闻、问、切等诊法所收集来的资料、症状和体征，在中医理论指 导下，通过比较、分析和综合，辨清疾病的原因、性质、部位、发展阶段及正邪 之间的关系等，最后概括、判断为某种性质的证的过程。 证是由一组相对固定的、 有内在联系的症状和体征构成， 能反映疾病在特定阶段的病变本质。 它反映当前 疾病过程中的主要矛盾或主要矛盾的主要方面，可为论治提供可靠的依据。 9.中医学的思维方法：思外揣内、注重整体研究、援物比类。 阴阳学说 阴阳，是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概括。如昼为阳，夜为阴； 火为阳，水为阴；男为阳，女为阴；气为阳，血为阴。 阴阳的基本特征； 最具有阴阳特征性含义的是水与火的基本特性， 水性寒凉、 下 行、阴暗，属阴；火性温热、上腾、光亮属阳，所以相互对立的水与火最具有阴 与阳的基本特征，进一步推演、引申阴和阳的基本特征可概括为：凡是运动的、 外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、功能亢奋的，都属于“阳”；凡是 相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的，都属于 “阴”。 阴阳的属性特点： 1.阴阳的普遍性：一切相关事物或现象根据其各自属性均可用 阴阳加以统之，这就是阴阳普遍性。 2.阴阳的相关性：阴阳属性的划分，一定要 在对相关事物或现象的范畴之内， 不相关的事物或现象没有比较基础， 不宜分阴 阳。3 阴阳的相对性：阴阳属性具有相对性，阴阳不是绝对不变的，而是在特定 条件的变更时，阳可变为阴，阴可变为阳，阴阳可相互转变。 4 阴阳的可分性： 指事物或现象的阴阳属性具有无限可分的特点， 如人体脏腑， 五脏属阴， 六腑属 阳，五脏中心肺在膈上属阳，肝、脾、肾在膈下属阴等。 阴阳之间的相互关系： 1 ．阴阳的对立制约。 阴阳的相互对立，主要表现于它们 之间的相互制约、相互斗争。 2．阴阳的互根互用。阴阳互根、互用的观点是指 阴和阳任何一方都不能脱离对方而单独存在。 3.阴阳的消长平衡。阴阳的消长， 是指阴阳两者始终处于运动变化之中， 就是阴消阳长， 阳消阴长的过程。 事物在 总体上呈相对稳定，此时就称作“平衡”，所谓健康的人，其主要标志就是阴阳 的消长处于动态平衡。 4 阴阳的相互转化。是指在一定条件下阴阳可各自向其对 立面转化。它主要是指阳证可以转阴证，阴证亦可以转为阳证。 治疗 损其有余：即实则泻之，阳胜利热，热者寒之，阴性则寒，寒者热之 补其不足：即虚则补之，针对阴或阳的虚损，采用滋阴或温阳方法。 阴病治阳、阳病治阴。 归纳药性：寒、凉属阴；温热属阳。 分析五味：辛、甘 （淡 ）属阳；酸、苦、咸属阴。 五行学说 五行学说： “五”，是指木、火、土、金、水五种基本物质。“行”，有两层涵 义：一是指行列、 次序；二是指运动变化。 因此，可将“五行”定义为：木、火、 土、金、水五种物质及与之相关的不同事物之间的联系和变化。 五行的特性 ：（水曰润下）、（火曰炎上）、（木曰曲直）、（金曰从革）、 （土爰稼穑）。 五行相生： 相生--- 指一事物对另一事物具有资生、助长和促进的作用。 规律和次序：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。在相生关系中，任何 一行都有“生我”