五单元消化和吸收.pdf

第五单元 消化和吸收 一、 消化道平滑肌的特点 消化道平滑肌兴奋性较低，收缩速度较慢，伸展性大。 1、 慢波电位 1 ）消化道平滑肌细胞可在静息电位的基础上产生 自发性去极化和复极化，其频率较慢，称为慢波电位又称为基 本电节律。 2 ）慢波幅度约 10-15mv。3 ）慢波起源于纵行肌 和环行肌之间的 Cajal 细胞。 4 ）慢波本身不引起肌肉收缩， 但可引起动作电位，并在动作电位的基础上产生肌肉收缩。 5 ）胃的基本电节律 3 次/ 分钟；十二指肠 12/分钟。 2、 动作电位 去极化是由钙内流引起，动作电位频率越高，平滑 肌收缩幅度越大。 平滑肌收缩是继动作电位之后产生的，而动作电位是在慢波电位去 极化的基础上产生的，因此慢波被认为是平滑肌的起步电位，控制 着平滑肌收缩的节律，并决定蠕动的方向、节律和速度，每个慢波 所出现的锋电位越多，肌肉收缩的幅度越大。 二、 胃肠神经体液调节的一般规律 一、胃肠的神经支配及其作用 (一 内在神经 (肠神经系统 内在神经是指消化道壁内的壁内神纤 丛，包括肌间神经丛和粘膜下神经丛，有感觉、中间和运动神经 元，彼此交织成网。内在神经丛释放的递质有 ACh 、NE、VIP 血管 活性肠肽）、 5— HT 、NO 、CCK 、GABA 等。粘膜下神经丛主要调 节消化道腺体和内分泌细胞的分泌，肠内物质的吸收及局部血流的 1 / 9 控制；肌间神经丛主要支配平滑肌细胞，参与对消化道运动的控 制。 (二外来神经 外来神经包括交感神经和副交感神经 副交感神经兴奋通常可使消化液分泌增加，消化道活动加强；交感 神经则相反，但可引起消化道括约肌收缩。 第二节 口腔内消化 一、唾液的性质和成分 成分及性质：水 ( 占 99 ％ ，有机物 ( 唾液淀粉酶、粘蛋白、球蛋 白、溶菌酶等 。无机物 (Na+、K+ 、HCO ；、 C1—等 ，酸碱度为 6．6—7．1 的无色无味近于中性液体。 二、唾液的作用 1．湿润口腔与食物，利于说活和吞咽。 2．溶于水的食物 -味觉；唾液淀粉酶将淀粉分解为麦芽糖。 3．清洁和保护口腔。 4．抗菌作用。 5．消化作用。 6，其他作用，如吸收与浓缩无机成分 (氯离子和钙 。 三、唾液分泌的调节 唾液分泌调节完全是神经反射性的，包括条件反射和非条件反 射。 二、胃肠激素及其作用 表 1—5— 1 主要消化道激素的生理作用及刺激释放的因素 2 / 9 激素 分 布 部 位 及 细 主要生理作用 刺激释放因素 胞 促胄液素 胃 窦 、 十 二 指 促 胃酸 和 胃 蛋 蛋 白质 分 解 产 肠； G 细胞 白酶 原 分 泌 ， 物 、 迷 走 神 经 使 胃窦 和 括 约 经 递 质 、 扩 张 肌 收 缩 ， 延 缓 胃、组织胺 胃排 空 ， 促 进 胃运 动 和 消 化 道上皮生长 促胰液素 十 二 指 肠 、 空 促 进 胰 液 和 胆