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容 量 治 疗
北京协和医院 叶铁虎
溶液治疗的概念
容量治疗是患者围手术期处理的重要部分，合理的容量治疗对于维持正常的心输出量和组织灌注非常重要，组织灌注不足则可导致预后不佳。容量治疗的观念在不同时期有所不同，60年代以前主张限制围手术期液体的输入量，60年代初期发现手术或创伤的病人的液体的需要量超过了日常需要量，从此围手术期输液量逐渐增加，80年代后期主张危重病人应给予“超正常”的氧供应，可通过给予正性肌力药物和扩充血容量获得。早期限制液体输注的结果是导致组织灌注不足（如肾功能衰竭），而大量输液则可能导致组织水肿（如肺水肿）。关于容量治
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