推进医疗卫生与养老服务相结合实施方案.docx

推进医疗卫生与养老服务相结合实施方案 为贯彻落实《X省人民政府办公厅关于推进医疗卫生与养老服 务相结合实施意见》（X政办发〔X〕6X号）文件精神，进一步推 进我县医疗卫生与养老服务相结合，满足群众日益增长的健康养 老需求，制定本实施意见。 一、指导思想 深入贯彻党的十九大精神，坚持“创新、协调、绿色、开放、 共享”五大发展理念，以建立政府主导、社会参与、市场推动的 养老服务业为导向，推进医疗卫生与养老服务有机结合，建成一 批兼具医疗卫生和养老服务资质和能力的医疗机构或养老机构 （以下统称医养结合机构） ，缓解老年人医疗护理床位紧张、看病 住院困难等问题，满足全县老年人医疗护理服务需求，让广大城 乡老年人保障人人享有适宜的健康养老服务，实现老有所养、老 有所医，便捷舒适服务。 二、总体目标 到X年，基本建立符合我县实际的医养结合体制机制和政策 法规体系，医疗卫生和养老服务资源实现有序共享，基本形成覆 盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务网络。 社区（村）卫生服务机构全面建立家庭医生签约服务制度，为老 年人提供医疗服务的能力明显提升， 65 岁以上老年人健康管理率 达到 95%以上。县镇办所有医疗机构开设为老年人提供挂号、 就医 等便利服务的绿色通道，二级以上医疗机构开设老年病门诊，所 有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，基 本适应老年人健康养老服务需求。 三、重点任务 （一）推进医疗养老联合体建设。鼓励养老机构与周边的医 疗卫生机构开展多种形式的协议合作，建立健全协作机制，本着 互利互惠原则，明确双方责任。医疗卫生机构为养老机构开通预 约就诊绿色通道，为入住老年人提供医疗巡诊、健康管理、保健 咨询、预约就诊、急诊急救、中医养生保健等服务，确保入住老 年人能够得到及时有效的医疗救治。鼓励县医院、中医院、妇幼 保健院等县级医院与养老机构开展对口支援、合作共建，通过整 合医疗、康复、养老和护理资源，为老年人提供治疗期住院、康 复期护理、 稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康养老服务。 养老机构内设具备条件的医疗机构可作为医疗养老联合体医院收 治老年人的后期康复护理场所。 （二）支持养老机构开展医疗服务。养老机构依据服务需求 和自身能力，按相关规定申请开办老年病医院、康复医院、护理 院、中医医院、临终关怀机构等，也可内设医务室，提高养老机 构提供基本医疗服务的能力。养老机构设置的医疗机构要符合国 家法律法规和卫生计生行政部门、中医药管理部门的有关规定， 符合医疗机构设置规划和基本标准，并按规定由相关部门实施准 入和管理，依法依规开展医疗卫生服务。县卫计局要加大政策规 划支持和技术指导力度，鼓励县级公立医院执业医师到养老机构 设置的医疗机构多点执业，支持有相关专业特长的医师及专业人 员在养老机构规范开展疾病预防、营养、中医调理养生等非诊疗 行为的健康服务。 （三）推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。发挥卫生计生 系统服务网络优势，结合基本公共卫生服务的开展为老年人建立 健康档案，推动医疗卫生服务延伸至家庭服务，并为 65 岁以上老 年人提供健康管理服务。各医疗机构为基层高龄、重病、失能、 部分失能以及计划生育特殊家庭等行动不便或确有困难的老年 人，提供定期体检、上门巡诊、健康管理等基本服务。推进基层 医疗卫生机构与老年人家庭建立签约服务关系，为老年人提供连 续性的健康管理服务和医疗服务。全面规范为居家老年人提供的 医疗和护理服务项目。提高为居家老年人提供上门服务的能力， （四）加快推进医养结合机构建设。在制定医疗卫生和养老 相关规划时，要给社会力量举办医养结合机构留出空间。鼓励社 会力量针对老年人健康养老需求，通过市场化运作方式，举办医 养结合机构以及老年康复、老年护理等专业医疗机构。按照“非 禁即入”原则，凡符合规划条件和准入资质的，不得以任何理由 加以限制。整合审批环节，明确并缩短审批时限，鼓励提供一站 式便捷服务。通过特许经营、公建民营、民办公助等模式，支持 社会力量举办非营利性医养结合机构。 （五） 积极发展中医药健康养老服务。推动中医医院与养老 机构之间的合作，鼓励中医院与养老机构建立合作关系，把中医 诊疗、中医治未病、中医药养生保健、中医药康复医疗融入健康 养老全过程，全面提升老年人身心健康和生活质量。加强县中医 医院老年病诊疗能力建设，县中医医院要开设老年病诊室，设立 老年病科，逐步增加老年病床位。各镇卫生院、村（社区）卫生 所（室）要加强老年人健康档案动态管理，建立完善的契约服务 关系，开展上门诊视、健康查体、保健咨询等服务。 （六） 提高基本医疗保险保障水平。积极完善城镇职工、城 乡居民基本医保制度，提高老年人医疗保险报销比例，逐步探索 将符合规定的医疗、康复和护理费用纳入医保支付范围。养