农业合作社申请书范文.docx

农民专业合作社设立登记申请书 名 称 原野特种水产养殖农业合作社 备选名称 1. （请选用不同字号） 2. 住 所 福建省周宁县浦源镇端源村吴厝 9 号 邮政编码 355400联系电话 1000000 成员出资总额 （元） 业务范围 特种水产育苗，养殖销售，高山反季节蔬菜种植销售 法定代表人姓名  刘传象 成员总数： 5 其中：农民成员： 4 企业、事业单位或社会团体成员：  0  （名） （名）所占比例： 100 % （名）所占比例： 0 % 本农民专业合作社依照《中华人民共和国农民专业合作社法》、  《中华人民 共和国农民专业合作社登记管理条例》 设立，提交文件材料真实有效。 谨对真实 性承担责任。 法定代表人签名： 年 月 日 申请类 1.2 （第 2 页） 农民专业合作社法定代表人登记表 姓 名 刘传象 联系电话 福建省周宁县浦源镇端源 现住所 邮政编码 355400 村吴厝 9号 居民身份证号码 （身份证复印件粘贴处） 《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条规定：“农民专业合作社的 理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同的其他农民专业合作社的理事长、 理 事、监事、经理。”第三十一条规定： “执行与农民专业合作社业务有关公务的 人员，不得担任农民专业合作社的理事长、 理事、监事、经理或者财务会计人员。 ” 本人符合《中华人民共和国农民专业合作社法》 第三十条、 第三十一条的规定，并对此承诺的真实性承担责任。 法定代表人签名： 年 月 日 农民专业合作社设立登记提交文件目录 序号 文件名称 份数 法定代表人签署的农民专业合作社设立登记申请书 全体设立人签名、盖章的设立大会纪要 全体设立人签名、盖章的章程 法定代表人、理事的任职文件 4 法定代表人、理事的身份证明 全体出资成员签名、盖章的出资清单（见申请类1.8 ） 法定代表人签署的成员名册（见申请类 1.9 ） 6 成员身份证明复印件 住所使用证明 指定代表或者委托代理人的证明（见申请类 1.10 ） 名称预先核准通知书（经名称预先核准的须提交） 登记前置许可文件 （业务范围涉及前置许可的须提交） 经办人签名： 年 月 日 注： 经办人为全体设立人指定代表或者委托代理人。