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科研样品出入境申请表
项目名称：
样品名称：
申请单位： （盖章）
地 址：
邮政编码：
联 系 人：
电 话：
传 真：
申请日期： 年 月 日
卫健委科技教育司制
填写说明：
一、申请人在填写申请表前，应仔细阅读《出入境特殊物品卫生检疫管理规定》及有关文件。
二、按申请表的格式，如实地逐项填写。
三、填写申请表要求字迹工整、清晰。
四、申请表一式1份连同有关材料（项目批准文件复印件或单位证明、项目申请人与国外机构中、英对照协议复印件、与科研样品相关的正式研究方案等），经所在单位审查同意后上报。
五、外文缩写首次出现时，请给出原文全称。
六、表格不够可
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