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临床科室管理实用工作手册
临床科室管理实用工作手册
临床科室管理实用工作手册
︱目 录 ︳
TOC \o 1-3 \h \z \u 科室介绍及学科带头人介绍 - 1 -
科室介绍 - 1 -
学科带头人介绍 - 2 -
科 室 人 员 基 本 情 况 - 3 -
科室质量管理小组名单 - 4 -
年 度 工 作 计 划 - 5 -
季度工作小结 - 6 -
一 季 度 工 作 小 结 - 6 -
二 季 度 工 作 小 结 - 7 -
三 季 度 工 作 小 结 - 8 -
四 季 度 工 作 小 结 - 9 -
全 年 工 作 总 结 - 10 -
科质控小组活动、考核记录 - 11 -
一 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录 - 11 -
二 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录 - 12 -
三 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录 - 13 -
四 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录 - 14 -
五 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录 - 15 -
六 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录 - 16 -
七 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录 - 17 -
八 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录 - 17 -
九 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录 - 19 -
十 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录 - 20 -
十一 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录 - 20 -
十二 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录 - 22 -
等级医院技术项目开展目开展情况 - 23 -
科研及新技术开展记录 - 24 -
科室工作质量目标完成情况统计 - 25 -
“三基”培训计划课程表 - 27 -
科医疗安全教育记录 - 28 -
医疗缺陷登记表 - 29 -
各级各类人员考试、考核记录 - 30 -
科室医疗组考核记录 - 31 -
科室论文(杂志及会议)登记 - 32 -
科 室 大 事 记 - 33 -
备 用 栏 - 34 -
科室介绍及学科带头人介绍
科室介绍
学科带头人介绍
科 室 人 员 基 本 情 况
姓名
性别
出生年月
职称
职务
何年何月何校毕业
学历
备注
科室质量管理小组名单
科室质控小组管理职责
1、在科主任领导下,负责建立科室质量管理小组活动计划。
2、负责制定科室质量管理目标。
3、负责建立科室医疗护理质量和病案质量管理体系并组织落实。
4、负责制定不合格服务纠正措施和具体落实、验证。
姓名
职责
职务
组长
组员
年 度 工 作 计 划
科室年度工作计划是全科一年的工作方向和目标,应切实认真制定,其内容应包括医、教、研等方面。
季度工作小结
一 季 度 工 作 小 结
本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打算:
二 季 度 工 作 小 结
本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打算:
三 季 度 工 作 小 结
本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打算:
四 季 度 工 作 小 结
本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打算:
全 年 工 作 总 结
科质控小组活动、考核记录
一 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录
主持者:
参加人员:
记录者:
本月份科室质量完成情况:
工作量指标:收住 例,出院(转出) 例,收入 万元,
医疗文件质量:
病历甲级率: %, 申请单合格率: %,
处方合格率: % 其他指标:
制度执行情况:
病人满意度:
医疗纠纷发生数:
其他质量目标突发情况:
本月活动、考核内容
质量分析及改进项目
改进目标和措施:
二 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录
主持者:
参加人员:
记录者:
本月份科室质量完成情况:
工作量指标:收住 例,出院(转出) 例,收入 万元,
医疗文件质量:
病历甲级率: %,申请单合格率: %,
处方合格率: %; 其他指标:
制度执行情况:
病人满意度:
医疗纠纷发生数:
其他质量目标突发情况:
本月活动、考核内容
质量分析及改进项
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