蛛网膜下腔出血病人的健康教育.docx

Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT 蛛网膜下腔出血病人的健康教育 蛛网膜下腔出血病人的健康教育 入院宣教： 蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床4-6周，床头抬高15°-30°，头偏向一侧减轻减轻头部淤血和脑水肿，病房保持安静，舒适，暗光。 避免用力排便，咳嗽，喷嚏或情绪激动等，以免发生动脉瘤再破裂等。 头痛可遵医嘱使用止痛，镇静类药；颅内压高者可用甘露醇，速尿，白蛋白等脱水降颅压；预防出血或再出血，应用止血药物以及预防性应用抗生素；便秘者规律使用大便软化剂或缓泻剂保持大便通畅。 补充营养，维持水盐和酸碱平衡。 防止呕吐物呛入气道，引起吸入性肺炎，翻身时尽量避免搬动头部。 头部置冰袋冷敷，保持安静，尽量减少不必要的搬动，少探视。 出院宣教： 1.活动与休息：绝对卧床4-6周后，在病情稳定的情况下可床上适度活动，如自己坐起进食，床上洗漱等，但以不引起心慌气短为原则。以后可逐渐增加活动量，8周后可离床活动：注意避免疲劳。出院后短时间内少出入公共场所，以免因抵抗力低下而诱发感染。 2.养成良好的睡眠习惯，保证足够的睡眠时间，每日不少于8小时，防止失眠的发生，因睡眠紊乱常可导致神经-内分泌系统功能异常，使血压升高。睡前采取放松技术，必要时遵医嘱服用镇静催眠类药物。 3.保持情绪稳定：良好的精神状态有利于疾病的康复，过度的兴奋、焦虑等都可使神经内分泌系统释放儿茶酚胺，从而导致血压和心率的变化。因此对于sAH病人保持情绪稳定至关重要。 4.指导正确用药：遵医嘱按时服药，特别是口服尼莫地平，预防迟发性血管痉挛发生，服用塞宁时应注意监测血常规，注意有无出血倾向。对于高血压者应指导其坚持长期用药， 5.学会监测血压的变化，在医生指导下使用降压药物，保持血压稳定，增强病人的自我保健意识。 6.合理饮食：饮食以低钠、低热量、低脂肪为主，增加奶制品、豆制品、鱼、新鲜水果蔬菜的摄入，多饮水，忌暴饮暴食，选择富含纤维素的食物如韭菜、芹菜等，保持大便通畅。 7.指导病人养成良好的生活方式限制饮酒，提倡戒烟。