第16章-静脉输液和输血.ppt

静脉输液与输血 静脉输液和输血是临床病人疾病治疗与抢救常用重要措施之一 通过静脉输液和输血可以纠正人体因疾病造成的水和电解质紊乱与酸碱平衡失调，增加血容量，维持血压 通过输入药物，达到治疗疾病的目的 护士应准确运用有关静脉输液与输血的知识，熟练掌握静脉输液和输血的操作技术，正确判断和及时处理输液和输血过程中的反应，以保证病人疾病治疗过程中的安全 静脉输液与输血法 第二节 静脉输血 一、静脉输血的目的 二、血液制品的种类及 适应征 三、血型交叉相容配血试验 四、静脉输血法 五、自体输血法 六、常见输血反应及护理 一、静脉输液的目的及 常用溶液 二、常用静脉输液法 三、输液速度的调节 四、常见的输液故障及处理 五、常见的输液反应及护理 六、输液微粒污染及预防 第一节 静脉输液 静脉输液输血 ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ 通气管 液压 静脉输液 是利用大气压和液体静压原理将一定量的无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。 静脉输液 第一节 静脉输液 静脉输液 （一） 补充水分及电解质，维持酸碱平衡 （二）补充营养，供给热能，促进组织修复 （三）输入药物，治疗疾病 （四）增加血容量，维持血压，改善微循环 一、静脉输液的目的及常用溶液 静脉输液 一、静脉输液的目的及常用溶液 静脉输液 静脉输液 静脉输液 静脉输液 静脉输液 供给病人热能 维持正氮平衡 补充维生素和矿物质 氨基酸 脂肪乳 二、常用静脉输液法 静脉输液 静脉输液 （一）周围静脉输液法 静脉输液法 评估 计划 实施 密闭式输液 静脉留置针 护士准备 用物准备 病人准备 环境准备 病人状况 用药情况 心理社会因素 穿刺部位情况 （一）周围静脉输液法 （一）周围静脉输液法 静脉输液 计 划 静脉输液 （一）周围静脉输液法 用物 静脉输液 （一）周围静脉输液法 操作步骤 操作流程 静脉输液 静脉输液 输 液 管 排 气 法 静脉输液 系 止 血 带 方 法 静脉输液 静 脉 穿 刺 静脉输液 针头固定方法 准备 静脉输液 年老体弱、婴幼儿 心肺肾功能不良者 输注刺激性较强的 药物，如含钾药物 输液速度宜慢 严重脱水 血容量不足 心肺功能良好 输液速度可 适当加快 静脉输液 2.静脉留置针输液法 静脉输液 静 脉 留 置 针 肝素帽前端是 硬塑活塞，后 端有橡胶帽封 闭，帽内有腔 和中空管道， 可容纳肝素 针头部为软硅胶 管，后接硬塑回 血室，内有不锈 钢针芯，针芯尖 端突出于软硅胶 导管的针头部 针头部 肝素帽 2.静脉留置针输液法 静脉输液 静脉留置针的外套管光 滑柔软，对血管壁刺激 性小，输液时肢体活动 不受影响，留置针一般 保留3-5天，可有效地 减轻病人的痛苦，适用 于长期输液，静脉穿刺 较困难的病人。 操作流程 静脉输液 静脉输液 无菌 查对 保护 静脉 输液 顺序 防止 气栓 Text 1 更换 严格执行查对制度、无菌操作原则 长期输液者注意合理使用和保护静脉，一般从 远端小静脉开始穿刺 · 根据病情需要，有计划地安排输液顺序，如需 加入药物，应合理安排，注意配伍禁忌 输液前应排尽输液管及针头内的空气，药液滴 尽前按需要及时更换输液瓶或拔针 严防造成空气栓塞 加强巡视耐心听取主诉严密观察 输液部位的皮肤 针头 输液管 输液滴速 及时处理 输液故障 注意事项 留置针输液 一般留置3- 5d，不超过 7d，输液前 后检查穿刺 部位，询问 病人有无不 适，发现异 常，及时处 理；每次输 液后嘱病人 穿刺部位不 要用力过猛 连续输液24h以上者，须每日更换输液器或输液瓶 巡视 观察 更换 留置 针 输液中加强巡视 主诉 输液部位 瓶内液量 局部 针头 输液管 脱出 阻塞 移位 肿胀 扭曲 受压 滴速 静脉输液 知识拓展 静脉输液泵 静脉输液泵是一种电子 输液控制装置，它可将 药液精确、均匀持续地 输入血管内，达到控制 输液速度的目的，适用 于危重病人，心血管疾 病病人及患儿的治疗和 抢救 。 知识拓展 静脉输液泵 临床常用的定容型输液泵 它只监测实际输入的液量，不 受溶液的浓度、粘度、导管内 径的影响，输液滴数可调节在 4～88滴/min之间，速率控制 范围在1～90ml/h，使用时只 选择所需输液总量及每小时的 速率，输液泵便自动按设定的 方式工作，并自动进行参数 监测 。 知识拓展 静脉输液泵 　　当输液遇到阻力，15s内无药液滴注或电源被切断时 即能自动报警，一旦输液发生故障，电磁开关即将输液管 道紧闭，以保证病人安全。 知识拓展 静脉输液泵 返回首页