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核医学模拟试卷 一、 名词解释（每小题4分，共20分） ⒈ “热”结节：结节社区显像剂的功能高于周围正常甲状腺组织，图像上表现为结节处的显像剂分布高于周围正常甲状腺组织，这种结节称为热结节 ??? ⒉ 放射性核素：不稳定核素的原子核能够自发的放出各种射线同时变为另一种核素 ??????? ⒊ 贝克勒尔：放射性活度的单位，定义为每秒一次衰变 ⒋ 半衰期：放射性核素由于自身衰变，其活度减少到原有值一半所需要的时间 ?????? ⒌ SPECT：单光子发射式计算机断层 二、 是非题（是用‘√’，非用‘×’表示，每小题1分，共10分） ⒈ 在全身骨显像中发现有放射性浓聚即可诊断为恶性肿瘤?（?× ） ⒉ 甲状腺摄131I百分率增高，即可诊断为甲状腺机能亢进（??× ） ⒊ PET肿瘤显像的原理是因为肿瘤细胞的葡萄糖代谢降低（?× ） ⒋ 甲状腺“冷”结节肯定是恶性的（?×?） ⒌ 99mTc的半衰期是6天（??×? ） ⒍ 骨密度测定值正常就可以排除骨质疏松症（??× ） ⒎ 全身骨显像不能用于诊断骨折（??×? ） ⒏ 局部脑血流量测定可使用的放射性药物是133Xe（?√??） ⒐ 典型心肌梗塞患者心肌灌注显像可见局部放射性缺损（??√? ） ⒑ 放射免疫分析法的经典原理是竞争性抑制（?√ ） 三、 填充题（每小格1分，共30分） ⒈ 常用的核医学仪器有： ⑴ CT ⑵ SPECT ⑶ PET 。 ⒉ 普通脑显像的显像剂为 133Xe ，功能性脑显像的显像剂为 18F-FDG 。 ⒊ 以下几种常用放射性核素的半衰期分别为131I 8d ，18F 100min ，67Ga 78h 。 ⒋ 放射免疫分析的优点为： ⑴ ___灵敏度高____ ⑵ ____特异性好_ __ ⑶ ____重复性好____ ⑷ ____用血量上____， ⑸ ____应用范围广____，易规格化、无辐射损伤，适合孕妇儿童。 ⒌ 诊断甲亢最灵敏的指标是_________，诊断甲减最灵敏的指标是_________。？？？ ⒍ 骨显像剂最常用的是___锝99-MDP___，肾动态显像中测定GFR的显像剂是___99mTc-喷替酸___，131I-MIBG可特异性诊断____甲状腺血流显像（甲状腺髓样癌）___。 ⒎ 心脏灌注显像中图像重建的三个断面分别是： ⑴ ____心肌短轴____⑵ ____水平长轴____ ⑶ ____垂直长轴____。 ⒏ 典型的肺栓塞的病人，肺灌注显像____肺叶、肺段或亚段性缺损_____，肺通气显像___正常___。 ⒐ 肾上腺髓质显像主要的临床应用是诊断___嗜铬细胞瘤___和___其他神经内分泌肿瘤___。 ⒑ 肝血管瘤病人，肝胶体显像见肝内占位性病灶放射性分布____缺损____，而肝血池显像为放射性分布____过度填充_____。 ⒒ 13C呼气试验诊断幽门螺旋杆菌所用的药物是13C标记的___尿素___。 ⒓ 核素内放射治疗的应用中，131I可治疗____甲状腺肿瘤_____，89Sr可治疗___骨转移瘤___。 四、 问答题（每小题20分，共40分） ⒈ 试述全身骨显像检查的临床应用。 诊断骨转移性肿瘤：分期，预后，随访，治疗；有异常X-ray怀疑为恶性病变者 原发性骨肿瘤诊断 诊断良性疾病：骨折，关节，代谢性骨病，急性骨髓炎，畸形性骨炎 ⒉ 试述肾图的不同类型及其临床应用。 正常肾图：出现；聚集；排泄 抛物线：肾功能轻度受损；低水平延长：肾功能严重受损；低水平递降：无肾功能 持续上升：尿路梗阻；高水平延长：尿路梗阻伴肾功能受损；阶梯状下降：尿路痉挛