急性中毒的现场急救课件.ppt

急性中毒的现场急救;中毒的定义;急性中毒的概况;急性中毒的概况;急性中毒救治原则;急性中毒的现场急救;现场急救的基本原则（步骤）;现场急救的基本原则（步骤）;现场急救的基本原则（步骤）;现场急救的基本原则（步骤）;现场急救的基本原则（步骤）;蛇咬伤： ①保持镇静，不要惊慌奔走，患肢制动 ②绑扎：伤口上方10cm左右，阻断静脉和淋巴回流，延缓毒液扩 注意定时放松，防止肢体坏死 ③切开、冲洗、挤压排毒： 蜂蜇伤 ①首先检查患处有无毒刺折???留在皮内，用镊子拔出断刺， 然后用吸出毒汁 ②局部外搽：10%氨水；5%～10%碳酸氢钠溶液冷湿敷； 季德胜蛇药片开水化开调成稀糊状涂于皮损处 鲜马苋或鲜夏枯草捣烂敷在患处 ? ??③止痛消肿 ：1%盐酸吐根碱水溶液3 mL加2%利多卡因在蜇伤近 端或周围皮下注射 ;现场急救的基本原则（步骤）;一些常见中毒的处理;急性酒精中毒;急性酒精中毒;急性硫化氢中毒急救处理;急性硫化氢中毒急救处理;毒蕈中毒的急救;毒蕈中毒的急救;毒蕈中毒的急救;香蕉水（松香水）中毒急救;;;百草枯(paraquat，PQ) 1,1’-二甲基-4,4’-联吡啶二氯化物 目前世界范围内广泛使用的除草剂 随着其在我国农业上的广泛应用，PQ中毒也日趋增多 已成为继有机磷农药中毒之后占第二位的常见农药中毒;经口摄入后在胃肠道中吸收率为5%-15%，大部分经粪便排泄 吸收后0.5~4h内达血浆浓度峰值 在体内分布广泛，分布容积1.2-1.6L/kg 分布相中的血浆半衰期约5h 清除相中的血浆半衰期约84h 百草枯与血浆蛋白结合很少 在肾小管中不被重吸收，以原形从肾脏排出 ;百草枯毒代动力学共识;经口摄入后在胃肠道中吸收率为5%-15%，大部分经粪便排泄 吸收后0.5~4h内达血浆浓度峰值 在体内分布广泛，分布容积1.2-1.6L/kg 分布相中的血浆半衰期约5h 清除相中的血浆半衰期约84h 百草枯与血浆蛋白结合很少 在肾小管中不被重吸收，以原形从肾脏排出 ;百草枯中毒救治;血液灌流在急性中毒中的应用;血液灌流的原理 —— 吸附;血液（全血）灌流;急性中毒的现场急救;血浆灌流（吸附）;;血浆分离吸附（血浆灌流）;治疗：;中毒后第5天胸部CT无异常;中毒后3月肺CT;病例2:血液灌流成功救治卡马西平中毒;;中毒的救治;欢迎莅临我科指导工作！