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常用外科器械及
器械护士常用操作技术;学习目标;;常用外科手术器械;又称止血钳,用于分离、钳夹组织和止血,协助持针、夹持敷料等。有不同长度
;又称皮钳或艾利斯,用于夹持组织或皮瓣,协助剥离时提夹组织;主要分为组织剪(简称弯剪)、线剪(简称直剪)、骨剪和钢丝剪四大类。用于剪开组织、缝线或特殊材料。;用于夹持缝合针、协助缝线打结,有不同的长度;简称缝针,用于缝合各种组织,由
针尖
针体
针眼 ;针尖分圆针、角针。角针前端为三棱形,锋利、穿透力强,但对组织损伤较大,主要用于缝合皮肤、肌腱、韧带、筋膜等坚韧组织,其它部位的组织用圆针缝合,以减少组织损伤。
;简称缝线,用于各种组织缝扎止血、残腔闭锁及组织对合;分为不可吸收线、可吸收线;用于夹持、辅助解剖及缝合组织镊的尖端分为有齿和无齿两类;又称卵圆钳、圈钳、环钳,分有齿、无齿两种,有齿海绵钳主要用于夹持敷料、物品;无齿海绵钳可用于提持脆弱组织如肠管、肺叶或夹持子宫等。;用于固定敷料、保护切口;又称牵开器,有不同形状、大小,用于牵开切口、显露术野。拉钩种类繁多,大小、形状不一,宜根据手术部位、深浅进行选择。
;器械护士基本技术操作;器械护士的基本技术操作是手术配合的基础,是质量与效率的基本保证。
器械护士常用的基本技术操作有:
穿针引线、器械传递、无菌器械台的准备等;刀片安装宜采用持针器夹持,避免割伤手指;取下时,再以持针器夹持刀片尾端背侧,稍稍提起刀片,向上顺势推下;包括穿针带线法、血管钳带线法、徒手递线法;速度快、方法准、器械对,术者接过后无需调整方向即可使用
力度适当,达到提醒术者的注意力为度
;手持刀背,刀刃面向下、尖端向后呈水平传递
;右手拇指握凸侧上1/3处,四指握凹侧中部,通过腕部的适力运动,将器械的柄环部拍打在术者掌心;手握镊尖端、闭合开口,直立式传递;缝针的尖端朝向手心、针弧朝背、缝线搭在手背或用手夹持;递拉钩前应用盐水浸湿。握住拉钩前端,将柄端平行传递;;用于固定敷料、保护切口;又称牵开器,有不同形状、大小,用于牵开切口、显露术野。拉钩种类繁多,大小、形状不一,宜根据手术部位、深浅进行选择。
;包括穿针带线法、血管钳带线法、徒手递线法;右手拇指握凸侧上1/3处,四指握凹侧中部,通过腕部的适力运动,将器械的柄环部拍打在术者掌心;递拉钩前应用盐水浸湿。握住拉钩前端,将柄端平行传递
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