安全饮水工程管道单元质量评定表.docx

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管道单元工程质量评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称 评定日期 年 月 日 序号 工序编号 工序质量验收评定等级 1 管道沟开挖 2 管道安装 3 管道试验 4 土方回填 各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 % ,且主要工序达到 等级。 施工单位自 评意见 单元质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料, 各工序施工质量全部合格,其中优良工 序占 %,且主要工序达到 等级。 监理单位复 检意见 单兀质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日 %,且不合格点不集中分布。监理单位复检意见工序质量等级评定为: %,且 不合格点不集中分布。 监理单位 复检意见 工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日 %,且不合格点不集中分布。监理单位复检意见工序质量等级评定为: %,且 不合格点不集中分布。 监理单位 复检意见 工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日 管道沟开挖工序质量评定表 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称 评定日期 年 月 日 序号 检验项目 质量标准 检查(测)记录 合格数 合格率 主 控 项 目 1 △地基清理和处理 符合设计和规范 要求 2 边坡处理 符合规范要求 般 项 目 1 管沟开挖断面 ± 20 2 管沟底高程 ± 20 3 管道轴线位置 ± 30 %,且不合格点 主控项目检验点100 %合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 施工单位 自评意见 工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 管道安装工序质量评定表 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称 评定日期 年 月 日 序号 检验项目 质量标准 检查(测)记录 合格数 合格率 主 控 项 目 1 管材、管件规格 尺寸及压力强度 符合设计要求 2 接口质量 接口牢固,无漏水 现象 3 管材管件原材料 质量 全部是招标厂家产 品,无招标厂家以 外产品,合格证等 证件齐全 般 项 目 1 管道长度 ± 50 2 管材与管沟中 线偏差 ± 10 %,且不合格点 主控项目检验点100 %合格,一般项目逐项检验点的合格率 不集中分布。 施工单位 自评意见 工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 管道试验工序质量评定表 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称 评定日期 年 月 日 序号 检验项目 质量标准 检查(测)记录 合格数 合格率 主 控 项 目 1 1.0MPa以上的管 件及阀门 1.5P 并 大于 0.4/10min 2 1.0MPa以上的管 件及阀门 1.25P/30mi n 般 项 目 1 系统管路严密性 1.0P/10min 主控项目检验点100 %合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点 不集中分布。 施工单位 自评意见 工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 经复核,主控项目检验点100% 经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。监理单位复检意见工序质量等级评定为: %,且不 合格点不集中分布。 监理单位 复检意见 工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日 %,且不合格点不集中分布。监理单位复检意见工序质量等级评定为: %,且不 合格点不集中分布。 监理单位 复检意见 工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日 回填工序质量评定表 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称 评定日期 年 月 日 序号 检验项目 质量标准 检查(测)记录 合格数 合格率 主 控 项 目 1 土料压实度 回填土料夯实均匀,无 空洞,无夹杂石块,管 道沟表面无隆起 2 土料铺料 回填的土料厚度均匀, 表面平整,无粗粒集中 般 项 目 1 管道埋置 深度 ± 20 2 回填砂垫 层厚度 ± 5 / / / 主控项目检验点100 %合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不 集中分布。 施工单位 自评意见 工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率

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