2018年执业药师《药学专业知识二》考点：靶向.docx

医学考试之家论坛（ ） 曲 妥珠单抗—— 心 脏功能减退——心力衰竭、黏液栓子脑栓塞，甚至死亡。 利 妥昔单抗—— 细 胞因子释放综合征： 严重呼吸困难、 发热、寒战、荨麻疹和血管性水肿。 4. 西 妥昔单抗——严重的 皮肤反应 ，必须中断治疗。只有当皮肤反应恢复到2 级， 才能重新进行治疗。 如皮肤反应为 第 4 次 发生，或停药后无法缓解至 2 级，则永久停用 。 5. 肿瘤溶解综合征 ——肿瘤细胞短期内大量溶解， 释放细胞内代谢产物——高 尿酸 血症、高血钾、 高血 磷、低血钙和急性肾衰竭。 预防 ：放化疗前充分水化、利尿、碱化尿液、服用 别嘌醇 。 【小结 3】单克隆抗体靶向治疗药 TANG 酪氨酸激酶抑制剂—— XX替尼—— 非小细胞肺癌（皮肤毒性、腹泻） 单克隆抗体 ( 单抗 ) (1) 曲 妥珠单抗 (HER-2, 乳 腺癌， 心 功能减退 ) 利 妥昔单抗 (CD20，淋 巴瘤， 细 胞因子释放 ) 西 妥昔单抗 (EGFR，结直肠 癌、 皮 肤毒性 ) 贝 伐单抗 ( 血管内皮生长因子 VEGF，饿死 ) 【核心小结 TANG】抗肿瘤药·关键考点 【马上小结 TANG—— 直接影响 DNA结构和功能药 】 一、烷化剂 (4) 1. 氮芥——最早 。淋巴瘤 / 慢淋 / 小细胞肺癌。 环磷酰胺 ——淋巴瘤 ( 出血性膀胱炎 ) 。 3. 塞替派 ——乳腺癌、 卵巢癌、 癌性体腔积液的腔内注射、膀胱癌局部灌注、 胃肠道 肿瘤。 4. 卡莫司汀 ——血脑屏障——脑瘤、脑膜白血病。 ( 呕吐致畸伤骨髓，口腔溃疡头发没 医学考试之家论坛（ ） 曲 妥珠单抗—— 心 脏功能减退——心力衰竭、黏液栓子脑栓塞，甚至死亡。 利 妥昔单抗—— 细 胞因子释放综合征： 严重呼吸困难、 发热、寒战、荨麻疹和血管性水肿。 4. 西 妥昔单抗——严重的 皮肤反应 ，必须中断治疗。只有当皮肤反应恢复到2 级， 才能重新进行治疗。 如皮肤反应为 第 4 次 发生，或停药后无法缓解至 2 级，则永久停用 。 5. 肿瘤溶解综合征 ——肿瘤细胞短期内大量溶解， 释放细胞内代谢产物——高 尿酸 血症、高血钾、 高血 磷、低血钙和急性肾衰竭。 预防 ：放化疗前充分水化、利尿、碱化尿液、服用 别嘌醇 。 【小结 3】单克隆抗体靶向治疗药 TANG 酪氨酸激酶抑制剂—— XX替尼—— 非小细胞肺癌（皮肤毒性、腹泻） 单克隆抗体 ( 单抗 ) (1) 曲 妥珠单抗 (HER-2, 乳 腺癌， 心 功能减退 ) 利 妥昔单抗 (CD20，淋 巴瘤， 细 胞因子释放 ) 西 妥昔单抗 (EGFR，结直肠 癌、 皮 肤毒性 ) 贝 伐单抗 ( 血管内皮生长因子 VEGF，饿死 ) 【核心小结 TANG】抗肿瘤药·关键考点 【马上小结 TANG—— 直接影响 DNA结构和功能药 】 一、烷化剂 (4) 1. 氮芥——最早 。淋巴瘤 / 慢淋 / 小细胞肺癌。 环磷酰胺 ——淋巴瘤 ( 出血性膀胱炎 ) 。 3. 塞替派 ——乳腺癌、 卵巢癌、 癌性体腔积液的腔内注射、膀胱癌局部灌注、 胃肠道 肿瘤。 4. 卡莫司汀 ——血脑屏障——脑瘤、脑膜白血病。 ( 呕吐致畸伤骨髓，口腔溃疡头发没 医学考试之家论坛（ ） 曲 妥珠单抗—— 心 脏功能减退——心力衰竭、黏液栓子脑栓塞，甚至死亡。 利 妥昔单抗—— 细 胞因子释放综合征： 严重呼吸困难、 发热、寒战、荨麻疹和血管性水肿。 4. 西 妥昔单抗——严重的 皮肤反应 ，必须中断治疗。只有当皮肤反应恢复到2 级， 才能重新进行治疗。 如皮肤反应为 第 4 次 发生，或停药后无法缓解至 2 级，则永久停用 。 5. 肿瘤溶解综合征 ——肿瘤细胞短期内大量溶解， 释放细胞内代谢产物——高 尿酸 血症、高血钾、 高血 磷、低血钙和急性肾衰竭。 预防 ：放化疗前充分水化、利尿、碱化尿液、服用 别嘌醇 。 【小结 3】单克隆抗体靶向治疗药 TANG 酪氨酸激酶抑制剂—— XX替尼—— 非小细胞肺癌（皮肤毒性、腹泻） 单克隆抗体 ( 单抗 ) (1) 曲 妥珠单抗 (HER-2, 乳 腺癌， 心 功能减退 ) 利 妥昔单抗 (CD20，淋 巴瘤， 细 胞因子释放 ) 西 妥昔单抗 (EGFR，结直肠 癌、 皮 肤毒性 ) 贝 伐单抗 ( 血管内皮生长因子 VEGF，饿死 ) 【核心小结 TANG】抗肿瘤药·关键考点 【马上小结 TANG—— 直接影响 DNA结构和功能药 】 一、烷化剂 (4) 1. 氮芥——最早 。淋巴瘤 / 慢淋 / 小细胞肺癌。 环磷酰胺 ——淋巴瘤 ( 出血性膀胱炎 ) 。 3. 塞替派