交通事故现场自救与互救措施与方法展尕宁.pptx

交通事故中的自救与互救措施和方法;前言;珍爱生命，意外伤害;我们都知道，在过去经济不发达的时候，人群的死亡原因主要是因为疾病 而在经济高度发达，交通飞速发展，车辆暴增的今天，交通意外导致的万车死亡率，我国已排在了世界的第一位;;事故现场自救与急救的重要性（院前急救）;举例子说明;院前急救的目的是通过迅速有效的抢救措施，维持伤（病）员的基本生命体征，以便把伤（病）员“活着送到医院”，为伤（病）员获得进一步救治、改善预后赢得时间。措施集中体现在： 呼救和维持生命体征 防止再损伤 减轻病人痛苦 安全转运 ;院外急救的原则;院外急救人员应掌握的主要知识和技术;创伤急救的“七救”;一、心肺复苏技术;报警电话;在遇有交通事故时… ;报警时需告之……;首先：判断意识;意识丧失即为危险状态，故必须立即---- 呼救;翻转伤病员方法;开放气道：;仰头-抬颏法 将一手小鱼际置于患者前额部，用力使头部后仰，另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。;一听是否有呼吸声； 二看是否胸廓起伏； 三感觉有否呼吸气流？ 判断时间为10秒钟 时间计数：1001、1002、1003、1004 … 1010;脉搏检查：;判断循环：触摸颈动脉搏动 ;心肺复苏—BLS(CAB);●按压方法： 按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。 ; ●频率：100次/分→至少100次/分 ●按压幅度：胸骨下陷4～5cm→至少5cm 压下后应让胸廓完全回弹 ●压下与松开的时间基本相等 ●按压-通气比值：30：2 （成人、婴儿和儿童） ;为确保有效按压： 1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面 2）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方 向与胸骨垂直 3）对正常体型的患者，按压幅度至少5cm 4）每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放 松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。 5）在一次按压周期内，按压与放松时间各为50%。 6）每2min更换按压者，每次更换尽量在5s内完成 7）CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断 ;两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁 ;错误;保持双臂伸直与地面成90° 垂直下压最少5厘米 每分钟按压最少100次 按30次后吹气两口 计数方法：01、02、03 … … 30 ;按压点位于“胸骨中、下1/3交界处” 右中、食指沿一侧肋弓向中间滑动至胸骨下端，左手掌跟靠紧食指。;儿童胸外心脏按压法;婴幼儿胸外心脏按压;高质量心肺复苏： 按压速率至少为每分钟 100 次 ? 成人按压幅度至少为 5 厘米 ? 保证每次按压后胸部回弹 ? 尽可能减少胸外按压的中断 ? 避免过度通气 ;人工呼吸 ：;仰头举颏打开气道 捏紧鼻孔 张大口包紧其口唇 吸气后立即吹气 要求：匀速持续1秒钟 ;图示;交替进行心脏按压/口对口吹气 比例为：30/2;面色由紫转红 脉搏、呼吸恢复 瞳孔由大变小 眼球活动，手脚抽搐 开始呻吟等 ;心肺复苏可以终止的条件;如果呼吸、脉搏存在…;二.急救技术的应用;1.出血与止血;临床表现;部位;紧急处理;简易处理注意事项;直接压迫法 ;指压止血法 ;全身各处止血点图;指压止血法 ;手部和足大出血;胫前、胫后动脉压迫止血点;股动脉压迫止血点;颞浅动脉压迫止血点; 颜面部出血：一侧颜面部出血，用食指或拇指压迫同侧面动脉搏动处。面动脉在下颌骨下缘下颌角前方约3cm处 ; 头面部出血：一侧头面部出血，可用拇指或其他四指在颈总动脉搏动处，压向颈椎方向。颈部动脉在气管与胸锁乳突肌之间 ;锁骨下动脉压迫止血点;肱动脉压迫止血点;手部出血 ——内外侧（尺、桡动脉）各有一搏动点 ;加压包扎止血法 ;加压包扎止血法 ;加压包扎止血法 ;止血带止血法 ;使用止血带止血时应注意什么？;填塞止血法 ;填塞止血法;加垫屈肢止血法 ;2.包扎;包扎的材料;包扎的种类;绷带包扎法（1;绷带包扎法（2）;包扎原则是远心端→近心端，起止处匀环形两圈。;三角巾包扎法（1）;三角巾包扎法（2）;固定术（1）;固定术（2）;固定术（3）;固定术（4）;固定术（5）;固定术（6）;固定要点;4．选择固定材料应长短、宽窄适宜，夹板要放在伤部的下方或两侧，固定时至少包扎缠绕两处，最好能固定伤部的上下两个关节，以免受伤部位的移动，硬夹板的上面要铺些棉花，布条和剪开的衣服布条等作衬垫，以防皮肤压伤。 5．伤肢用夹板固定后，有时还要与健侧肢体或身体绑在一起，起固定作用，然后转送至医院进一步治疗。 6．夹板固定后，还应检查是否牢固，松紧是否适度，远端动脉搏动能否摸到，指(趾)甲如有发凉和呈青紫色，表示绑得太紧，应