2021年四川神经外科(医学高级)考试模拟练习卷.docVIP

四川神经外科(医学高级)考试真题卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是 A．按骶、腰、胸、颈次序，由前向后B．按骶、腰、胸、颈次序，由后向前C．按颈、胸、腰、骶次序，由内向外D．按骶、腰、胸、颈次序，由内向外E．以上均不对 参考答案：C 2.脑动静脉畸形最常见的症状是 A．癫痫B．头晕C．偏瘫D．失语E．精神障碍 参考答案：A 3.在内耳门处，和面听神经关系密切的血管是 A．小脑后下动脉B．小脑前下动脉C．小脑上动脉D．大脑后动脉E．后交通动脉 参考答案：B 4.关于颅底骨折，下列哪项错误 A．颅前窝骨折可出现“熊猫眼”B．颅中窝骨折可出现鼻漏C．颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑D．有脑脊液漏时禁行腰穿E．脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补 参考答案：E 5.人体的运动功能位置在前中央回的排列是 A．头面在上部，下肢在下部B．躯体在上部，头面在下部C．下肢在上部，头面在下部D．头面在上部，上肢在下部E．上述排列均不对 参考答案：C 6.患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是 A．呕吐次数增多B．瞳孔不等大C．异常剧烈的头痛D．尿量增多E．脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢 参考答案：D 7.患者男性，12岁。头痛1年，头痛加重伴呕吐1周。体检：双侧视乳头水肿，性早熟，双眼不能上视，病变应定位于 A．大脑半球B．鞍区C．松果体区D．小脑半球E．颈段脊髓 参考答案：C 8.关于脑胶质瘤病的叙述，不正确的是 A．组织起源尚不明确B．常需要与多发硬化及急性脱髓鞘病鉴别C．确诊需要活检D．病理级别常较高E．缺乏有效治疗，病人存活期短 参考答案：D 9.患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移。最可能的诊断是 A．脊索瘤B．脑膜瘤C．神经鞘瘤D．巨型动脉瘤E．颅咽管瘤 参考答案：D 10.患者女性，65岁。头痛、恶心、呕吐3周。4年前行左乳腺癌切除术。神清，精神差，双视乳头边缘不清，右巴氏征(+)。诊断首先考虑 A．脑胶质瘤B．脑膜瘤C．颅内继发性肿瘤D．脑脓肿E．脑膜脑炎 参考答案：C 11.男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑 A．颅底骨折B．脑震荡C．硬脑膜外血肿D．硬脑膜下血肿E．颅盖骨折 参考答案：C 12.患者男性，30岁。右侧三叉神经痛4年，曾行两次二叉神经封闭术，效果不显，近3个月来又出现患侧耳鸣，头颅CT发现，右侧桥小脑角区直径约3cm低密度占位，轮廓清楚，形状不规则，无明显强化。最可能的诊断是 A．二叉神经鞘瘤B．听神经瘤C．脑膜瘤D．表皮样囊肿E．畸胎瘤 参考答案：D 13.患者男性，40岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明显缓解，MRI复查肿瘤残留甚少，但血中GH值12ng/ml，此时应采取 A．经蝶再次手术B．开颅再次手术C．放射治疗D．药物治疗E．继续观察 参考答案：C 14.面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要 A．青霉素B．加兰他敏C．维生素B12D．强的松E．他巴唑 参考答案：C 15.患者女性，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑 A．垂体腺瘤B．颅咽管瘤C．鞍区脑膜瘤D．空蝶鞍综合征E．垂体脓肿 参考答案：A 16.治疗原发性三叉神经痛，哪一种是近来认为也能奏效的药物 A．苯妥英钠B．维生素B12C．酰胺咪嗪D．苯巴比妥E．安定 参考答案：C 17.已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人，当开颅手术时，过快的释放颅内血肿，将导致 A．呼吸骤停B．心跳骤停C．血压升高D．生命体征无变化E．血压骤降 参考答案：E 18.患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级，右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左