口腔炎【口腔科】.ppt

口腔炎; *口腔炎简称口炎是指口腔黏膜的炎症。 *可波及颊黏膜、舌、齿龊、上腭等处。 *当炎症主要在某一部分就称为某炎。 如口角炎、舌炎、口唇炎等。 *在小儿时期较多见，尤其是婴幼儿。;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;口腔炎的病因;三、理化因素：1物理因素：冷热、机械刺激 2、化学因素：酸、碱 、辣、药物等 四、诱因：引起抵抗力下降 1、慢性腹泻、其他慢性疾病、营养不良 2、急性传染病后 3、新生儿、体弱儿 4、长期应用广谱抗生素（引起菌群失调） 5、口腔局部卫生差;常见口炎;卡他性口炎;治疗要点;护理方法;急性假膜性念珠菌性口炎;临床表现;治疗：碱性环境不利于真菌生长。 1、 1~2%碳酸氢钠溶液擦洗，2~3小时一次。 2、制霉菌素混悬液局部擦洗，2~3小时一次。 顽固病例可用两性霉素混悬液局部擦洗口腔，每日四次。 3、重症患儿口服克霉唑20~60mg（kg。d）分3次服。 4、 0.05%龙胆紫局部涂布，但容易影响对损害的观察。 5、口腔粘膜喷雾剂 6、所有用具消毒，乳头擦洗。;护理方法;2.清洁口腔 （1）当发现小儿的口腔里长出白色絮状物时，有的老人喜欢用手或布擦洗口腔，这样做是徒劳的，白斑过几天又会重新长出来。可用1%的龙胆紫涂于口腔患处，或用2%～3%的碳酸氢钠（小苏打）溶液洗口腔，或涂冰硼散，以上药物每天可涂2～4次。注意应在饭后1～2小时进行，以免引起呕吐。 　 ; （2）对于新生儿，可在吃奶后用1%的龙胆紫溶液滴于其舌下，让其舌头活动而将药物涂到整个口腔。一般每日滴2～3次，同时补充复合维生素B和维生素C，每日2次，每次各1片，压碎成粉，加水溶解后喂给小儿。;3.局部用药注意事项 涂药前先将棉球放于小儿舌系带的两侧以隔断唾液，然后，用棉球将患处的黏膜表面吸干净即可涂药。涂药后让小儿闭口10分钟，再取出隔断唾液的棉球。涂药后不要立即给患儿饮水，进食，也不可立即漱口。 ;疱疹性口炎;临床表现：;二、局部粘膜损害：;三、皮肤损害：;治疗：　 1.对症治疗，口腔清洁，休息、退热、镇静、抗生素防止继发感染。 2.给予高热量易消化食物及维生素C及复合维生素B，以促进愈合。 3、口腔粘膜喷雾剂 4、疱疹净、碘苷局部应用 5阿昔洛韦局部、全身应用。 ;护理方法;3.饮食 　　供给小儿温凉的流质或半流质的饮食。食物应营养丰富，注意色、香、味的调配，以促进小儿的食欲。同时，忌给小儿吃刺激性的食物，不要过热、过酸或过咸，以减轻疼痛。 4.增强抵抗力 加强体育锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。;急性溃疡性口腔炎;临床表现：;5、取假膜作涂片或培养可发现病原菌 6、疼痛、流涎、拒食。有轻微口臭。 7、局部淋巴结经常肿。 8、全身症状轻重不一，多有发热，体温可达39。C、烦躁等。 ;治疗：　 1、控制感染：宜用抗生素全身治疗，如青霉素等。 　 2、局部治疗 （1）清洗口腔。常用0.1%～0.3%的利凡诺溶液或1︰2000的洗必泰溶液清洗. （2）再局部涂药，一般用2.5%的金霉素鱼肝油、锡类散、1%的龙胆紫或冰硼油。 （3）口腔粘膜喷雾剂 　　; 3.对小儿要注意保持口腔黏膜的潮湿，勤喂水，进流质、糖水，饮料宜温凉，防止口内细菌繁殖，补充维生素B、维生素C等，高热时给予药物或物理降温、烦躁不安则镇静。;护理方法; 2.口腔护理 　　注意每日给小儿彻底清洁口腔，然后局部涂药。涂药时手法一定要轻柔。;3.观察病情 　　注意观察溃疡面的小、深浅及分布的部位。还要注意小儿有无体温升高、不愿进食、消瘦等全身症状，以便及时处理。;再见