静脉治疗规范.docx

PAGE PAGE 10 / 22 下载文档可编辑 WS/T 433 — 2013 静脉治疗护理技术操作 规范 目录 拼音 英文参考前言 范围 规范性引用文件 术语和定义 缩略语 基本要求 操作程序 基本原则 操作前评估 穿刺 PVC 穿刺 PICC 穿刺 应用 静脉注射 静脉输液 PN 密闭式输血 静脉导管的维护 冲管及封管 敷料的更换 输液（血）器及输液附加装置的使用 输液（血）器及输液附加装置的更换 导管的拔除 静脉治疗相关并发症处理原则 7.1 静脉炎 7.2 药物渗出与药物外渗 7.3 导管相关性静脉血栓形成 7.4 导管堵塞 7.5 导管相关性血流感染 7.6 输液反应 8 职业防护 7.7 输血反应 针刺伤防护 抗肿瘤药物防护相关文献 [ 返回] 拼音 WS/T 433—2013 j ìng mài zh ì li áo h ù l ǐ j ì sh ù c āo zu ò gu ī f àn [ 返回] 英文参考 WS/T 433—2013 Nursing practice standards for intravenou s therapy ICS 11.020 C 50 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 433—2013《静脉治疗护理技术操作规范》 《（Nursing pr actice standards for intravenous therapy ）由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会于 2013年11月14日发布，自2014年5月1 日起实施。 静脉治疗护理技术操作规范 [ 返回] 前言 本标准根据《医疗机构管理条例》和《护士条例》制定。本标准按照 GB/T 1.1 —— 2009给出的规则起草。 本标准起草单位：中国医学科学院北京协和医院、中国医学科 学院肿瘤医院、 首都医科大学附属北京友谊医院、 浙江大学医学院附属邵逸夫医院、 中南大学湘雅医院、 四川大学华西医院、 北京大学第一医院、 浙江大学医学院附属第二医院、 中山大学附属第一医 院、江苏省肿瘤医院、卫生部医院管理研究所。 本标准主要起草人：吴欣娟、徐波、郑一宁、赵林芳、孙文彦、 贺连香、罗艳丽、 崔琳、杨宏艳、赵锐祎、胡丽茎、 孟爱风、曹晶、么莉。 [ 返回]1 范围 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。 本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医务人员。 [ 返回]2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件， 其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则 WS/T 313 医务人员手卫生规范 [ 返回]3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 静脉治疗 infusion therapy 将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循 环的治疗方法， 包括静脉注射、 静脉输液和静脉输血； 常用工具包括：注射器、输液（血）器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置 针、中心静脉导管、 经外周静脉置入中心静脉导管、 输液港以及输液附加装置等。 3.2 中心静脉导管 central venous catheter 经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 3.3 经外周静脉置入中心静脉导管 peripherally inserted cent ral catheter 经上肢贵要静脉、 肘正中静脉． 头静脉、肱静脉， 颈外静脉（新生儿还可通过下肢大隐静脉、 头部颞静脉、耳后静脉等） 穿刺置管， 尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 3.4 输液港 implantable venous access port 完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。 3.5 无菌技术 aseptic technique 在执行医疗、护理操作过程种，防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。 3.6 导管相关性血流感染 Catheter related blood stream infec tion 带有血管内导管或者拔除血管内导管 48 h 内的患者出现菌血症或真菌血症， 并伴有发热（体温38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。 实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性； 或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 3.7 药物渗出 infiltration of drug 静脉输液过程中， 非腐蚀性药液进人静脉管腔以外的周围组织。 3.8 药物外渗 extravasatioN of drug 静脉输液过程中，腐蚀性药液进