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什么是乳腺的 BI-RADS 分级?
随着乳腺增生、乳腺癌等乳腺疾病发病率增高,人们对乳房健康越来越重视,到医院进行
乳腺检查的女性朋友越来越多。 当她们拿到医生发出的乳腺彩超、 钼靶等影像检查报告单的
时候, 往往对上面写满的各种专业术语感到一头雾水。 即使医生解释了也还是不太明白, 怎
么办?这里教你一招,教你看懂乳腺检查报告单。
在正规医院做完乳腺的影像检查(彩超、钼靶、核磁等),拿到报告单后,你会注意到,
在报告单上往往都可以看到一串字母: BI-RADS 分级。后面会跟着 I、 II 、 III 、 IV 、V 等
数字符号。 “这个 BI-RADS 分级是什么意思啊?是不是很严重? ”很多患者朋友看到这个
就紧张了。 其实, “BI-RADS”是指美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统 (Breast Imaging
Reporting and Data System )的缩写。 BI-RADS 分级标准被广泛应用于乳腺的各种影像学
检查, 如 X 线钼靶摄影、 彩超、 核磁共振等, 用来评价乳腺病变良恶性程度的一种评估分类
法。 BI-RADS 分级法将乳腺病变分为 0~6 级,一般来说,级别越高,恶性的可能性越大。
看懂了这个,你也就大概了解了自己乳腺疾病的严重程度。各个级别的具体含义分述如下。
BI-RADS 0级 :是指评估不完全。需要召回病人,补充其他相关影像检查,或需要结合以前
的检查结果进行对比来进一步评估。
以下为评估完全的最后分级:
BI-RADS 1级: 阴性结果,未发现异常病变,亦即正常乳腺。
BI-RADS 2级: 良性病变,可基本排除恶性。定期复查即可。
BI-RADS 3级:可能是良性病变,建议短期(一年以内,一般建议 3~6 个月)随访,医生需
要通过短期随访观察 来证实良性的判断,如连续 2~3年稳
定,可改为 BI-RADS 2级。 BI-RADS 3级病变的恶性率一般 <2%。
BI-RADS4级: 可疑恶性病变。需要医生进行临床干预,一般首先考虑活检,如空心针穿刺
活检、麦默通活检或手术活检。此级可进一步分为 4a 、4b、4c 三类。
4a:需要活检,但恶性可能性较低( 3%~30%)。如活检良性结果可以信赖,可以
转为半年随访。
4b:倾向于恶性。恶性可能性为 31%~60%。
4c :进一步疑为恶性,可能性 61%~94%
BI-RADS 5级:高度可能恶性, 几乎可以肯定。 恶性可能性≧ 95%,应采取积极的诊断及处理。
BI-RADS 6级: 已经过活检证实为恶性,但还未进行治疗的病变,应采取积极的治疗措施。
当然,诊断一个疾病的过程绝非这样简单。 还要根据专业医生的临床经验进行具体
综合分析,拿到报告单后切不可自作主张,必须要请教专业医生,才能得到正确的指导。
病情分析: 你好,该症考虑乳腺增生,是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳
小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长, 其发病原因主要是由于内分泌激素失
调。
意见建议: 乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,应提前预防。 每天用紫灵芝片煮水喝, 紫灵
芝对预防和治疗乳腺增生有很好的帮助。
病情分析: 乳腺增生、乳腺纤维瘤的病因相同:是内分泌失调,或是体内雌激素分泌高造
成的。中医认为是易躁易怒易忧,思想压力大,多愁善感,焦虑上火,
意见建议: 肝火太盛,肝脾之气淤结而成。这与西医不矛盾,肝火太盛必然影响内分泌等。
指导意见: 乳腺增生可以吃点中成药像乳僻消,外用芒硝外敷,保持良好的心态:少生气,
少发脾气, 保持情绪稳定, 活泼开朗即有利增生早日康复。
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