政府购买服务申请书.pdf

* * 项目申请书及填写指南 编 号 朝阳区政府购买社会组织服务项目 申 请 书 申请机构 : * * 申请日期 : * * 填 写 说 明 一、 填写申请书前， 请认真阅读 《朝阳区政府购买社会组织服务项 目征集评选指标》。 二、 对于申请书各项内容，请逐条、认真和实事求是地填写。 三、 首页 “编号”栏由朝阳区政府购买社会组织服务项目承办方填 写，其余部分由申请者填写。 四、 在填写的过程中，如申请书空间不足，可扩大表格填写。 五、如有疑问， 请和承办方取得联系。 电话 * * 朝阳区政府购买社会组织服务项目申请书 申请组织信息 组织名称 登记号码 组织负责人姓名职务 组织类别 社团 民办非企业单位 大学、研究所 工商注册的非营利公益组织 其他 服务领域 □社区发展 □家庭及儿童服务 □老人服务 □残障帮扶服务 □妇女服务 □外来务工人员服务 □青 少 年 服 务 □其 他 （请 说 明： ） 联 系 人 地 址 邮政编码 电 话 手 机 电子邮件 * * 组织网站 成立日期 组织简介 （300 字以内） * * 挂靠机构信息（如申请机构没有法人资格，请填写） 挂靠机构名称 登 记 号 码 挂靠机构负责人 挂靠机构类型 政府部门 基金会 已正式注册的民办非企业单位 已正式注册的社团 其他法人单位 联 系 人 地 址 邮 政 编 码 电 话 传 真 电 子 邮 件 网 站 合 作 时 间 * * 与挂靠机构的合作方式 (200 字以内 ) 主要合作机构