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【案例分析】老年社会工作案例分析 小李是一名刚毕业的大学生，通过了公务员考试，被安排到街道社会事务科工作。上班第一天，社会事务科王科长告诉小李，希望她先熟悉社区情况，特别是中龄老年人和高龄老年人的日常照顾情况，为今后开展工作打好基础。经过与社区老年人接触后，小李感觉到社区老年人境遇不容乐观。特别是当她看到社区有些老人病危时，就会联想自己将来也要经历这一切，因而感到痛苦；有时甚至害怕个案辅导还没有做完，老人就会与世长辞。这样的情形经常会给小李带来很大的心理压力，常常使她感到自责或力不从心。工作一段时间后，小李认为，老年人体弱多病，改善的机会不大，因此，在制订一些活动计划时，透露出保守和消极的一面。再加上事情多，工作压力大，小李慢慢地对老人表现出不耐烦和不满的情绪，对于这样的情绪她自己并没有发现。直到有一天，她与一位长期在社区从事志愿服务的孙先生谈心时才发现，自己的情绪竟然变得如此悲观和消极。意识到这些后，她感到非常懊悔和自责。于是，她找到了自己的督导，向督导说明了目前的状况。结合案例，回答以下问题：1．如何区分中龄老人和高龄老人？2．从案例看，老年社会工作具有哪些特点？3．假设你是小李的督导，你如何帮助小李解决目前面临的困扰？???1．如何区分中龄老人和高龄老人？答：在我国，一般将老年群体中70～79 岁的人称为中龄老人，80?岁以上的人为高龄老人。不同年龄段的老年人在身体健康状况、生活自理能力、参与社会活动、婚姻状况、家庭关系、心理需求等方面都有很不一样的特点。在社会工作服务中，认识老年人不能单凭日历年龄来判断，还要综合生理、心理和社会方面的标准来考虑，因为每个人在生理、心理和社会方面的发展和衰退程度有可能不同步。2．从案例看，老年社会工作具有哪些特点？答：老年社会工作的特点包括：（1）社会价值观可能影响社会工作者的态度和行为。社会中对老年人常有贬损的看法，老年社会工作者又常常接触较年老的人中境遇最差和伤残最严重的群体，这些人大多体弱多病、危机重重，生活在很大的压力中。案例中，小李经过与社区老人接触后认为，老年人体弱多病，改善的机会不大，因此，在制订一些活动计划时，透露出保守和消极的一面，并且慢慢表现出不耐烦和不满的情绪，体现了社会价值观对社会工作者态度和行为的影响。（2）反移情是社会工作者的重要课题。做老年社会工作时，社会工作者可能会出现反移情，不但会表现为对老年人特别不好、缺乏耐心和关怀，还会表现为对老年人过度保护，想要“拯救”老年人。当无法缓解老年人面对的不可避免的丧失时，同情就变成了怜悯，助人工作便会失去成效。当挽救老年人的努力失败后，社会工作者很容易把挫折感转成对老年人的愤怒和敌意。当小李看到社区有些老人病危时，就会联想自己将来也要经历这一切，因而感到痛苦。有时甚至害怕个案辅导还没有做完，老人就会与世长辞，从而给小李带来很大的心理压力，很好地说明了反移情现象在老年社会工作中的不可忽视性。（3）社会工作者要善于反思并运用督导机制。同老年人打交道会时刻提醒社会工作者生命的进程，让社会工作者看到由生到死的不可逆转。当事人经历的死亡和丧失，必然会让社会工作者联想到自己将来也要经历这一切，因而感到痛苦。有时甚至害怕个案辅导还没有做完，老年人就会与世长辞。这样的情形会给社会工作者带来很大的心理压力，会使其感到自责或力不从心。在做老年人辅导工作时，社会工作者应该审视自己对老年人、对垂死和死亡的感受。有时这些感受来自过去的生活经验和遭遇，社会工作者首先要把自己的问题梳理好。在工作中，社会工作者要善于运用督导机制，通过寻求行政性、教育性和支持性督导解决工作职责、专业技能和情绪困扰方面的问题。案例中的小李，在意识到自己的悲观、消极的工作情绪之后，主动找到督导，并寻求帮助是非常明智而正确的选择。3．假设你是小李的督导，你如何帮助小李解决目前面临的困扰？答：面临小李在工作中出现的情绪困扰，为了避免该现象在今后实际工作中的再次出现，协助小李更好地胜任老年社会工作，促进其能力的提升和专业知识技能的发展，身为小李的督导，可以从以下几个方面，为她提供帮助：（1）发挥教育性督导职能，教导、传授小李有关老年人群的特殊知识。在小李不太熟悉老年人服务时，告诉她老年人面临老化时期，价值态度会转换，要发展更乐观的态度，将那些鄙视、厌恶、绝望等负面印象转化成能表达老年人的优点和自我价值的陈述。在认识老年人过程中，要综合生理、心理和社会多方面标准来考察，以全面、积极的视角去看待并服务于老年人。（2）与教育性督导职能相比，此时，更应该强调支持性督导职能的充分发挥，案例中，小李的压力来自于不能很好地处理与其服务对象的关系，导致不能很好地适应目前的工作。身为督导，具体可从如下角度帮助小李：①协助小李适应和处理社区老年服务工作中所带来的挫折、不满、失望、焦虑等各种情绪，增