耳鼻咽喉科细则.docx

耳鼻咽喉科细则 II II 耳鼻咽喉科细则 II II 卫生部专科医師培养与准入制度研究课题科 卫生部专科医師培养与准入制度研究课题 科 专科医师培养标准细则——耳鼻咽喉 科教司 第 科教司 第3页 2006年版 卫生部专科医師培养与准入制度研究课题科 卫生部专科医師培养与准入制度研究课题 科 专科医师培养标准细则——耳鼻咽喉 科教司 第 科教司 第3页 2006年版 卫生部专科医師培养与准入制度研究课题科 卫生部专科医師培养与准入制度研究课题 科 专科医师培养标准细则一-耳鼻咽喉 科教司 第 科教司 第3页 2006年版 耳鼻咽喉科细则 耳鼻咽喉科学是研究听觉、平衡、嗅觉诸感觉器官和呼吸、发音、言语及吞咽 等运动器官疾病防治的一门科学。包括对耳、鼻、咽喉、气管及食管各器官的解剖、 生理及其疾病基础与临床研究。本学科不仅耳、鼻、咽喉、气管及食管间的解剖、 生理联系非常密切，而且与全身多系统（神经系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系 统、免疫系统等）的解剖、生理及病理等诸多方面密切相关。本学科下设耳科、鼻 科及咽喉科学三个亚专业。耳鼻咽喉科专科医师培养阶段为3年，通过培养并考试 合格者方可进入耳鼻咽喉科学亚专业的培养。 一、 培养目标 通过耳鼻咽喉科住院医师培训，使受训者达到耳鼻咽喉科专科医师水平，即具 有独立从事耳鼻咽喉科学医疗活动的能力，可以独立完成耳鼻咽喉常见手术操作， 并有全面承担本专业医疗活动责任的能力。 二、 培养方法 培训时间为3年。受训者在耳鼻咽喉各亚专科及相关学科轮转学习。 主要轮转的相关学科有：心血管内科、普（或胸）外科、麻醉科学、神经内科、 影像医学科等。受训者可选2?4个学科学习。根据具体情况，亦可选择、病理科、 ICU、急诊科等学科。 第1年，门诊学习6个月（耳、鼻、咽喉各2个月），相关学科轮转6个月（2 个学科各3个月）。 第2?3年，相关学科轮转6个月（2个学科）耳鼻咽喉科病房18个月（耳、鼻、 咽喉各6个月）。 培训过程中实行导师制，对培训全程负责。注重临床实践技能和知识的培训， 理论学习，以自学为主。 三、 焙养内容与要求 （一）耳鼻咽喉科门诊（6个月） 轮转目的 掌握： （1） 耳鼻咽喉各器官的应用解剖、生理知识及常见病、多发病的基本知识； （2） 耳鼻咽喉科的常规检查法及常规检查器械的应用； （3） 认识耳鼻咽喉各部位的正常解剖形态及标志； （4） 耳鼻咽喉各器官的症状学； （5） 常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及处理方法； （6＞门诊诊疗手册的正规书写方法； （7）耳鼻咽喉科局部、全身用药及麻醉药的用法、用量及毒副作用。 熟悉： （1） 耳鼻咽喉内窥镜检查法； （2） 纯音测听法及结果分析； （3） 颈部检查法； （4） 某些急诊（鼻出血、喉阻塞、气管、食管异物等）的诊断及处理原则。 了解： （1） 耳、鼻、咽喉影像学检查法（X线、CT、MRI）； （2） 电反应测听及前庭功能检查法； （3） 耳、鼻、咽喉一般外伤的处理方法。 基本标准 （1）学习病种及例数裏求 病 种 例数（N） TOC \o "1-5" \h \z 急、慢性化脓性中耳炎 各10 分泌性中耳炎 10 耳聋 15 鼓膜外伤 10 意、慢性鼻炎 各10 突应性鼻炎、鼻息肉 各10 意、慢性鼻窦炎 各10 鼻出血 10 急、慢性咽炎 各10 急,慢性喉炎 各10 小儿急性喉气管支气管炎 5 喉息肉 10 外耳道胆脂瘤 5 急?慢性扁桃体炎 各10 腺样体肥大 5 喉阻塞 5 耳鼻咽喉某些先天性疾病 10外耳道炎及疗肿 10 科教司 第 科教司 第6页 2006年版 科教司 第 科教司 第6页 2006年版 料教司 第 料教司 第5页 2006年版 卫生部专科医師培养与准入制度研究课题 科 专科医师培养标准细则一-耳鼻咽喉 （2）常用基本诊疗技术操作及例数要求 操作类别 例数（N） 外鼻、鼻腔检查法 50 鼻窦检查法 50 简易嗅觉检查法 10 耳部检查法 50 咽检查法（鼻咽、口咽、喉咽） 100 喉部检查法 50 喉部麻醉法 20 喉滴入法 20 咽鼓管吹张术（汽球法、导管法） 20 町貯取出术、外耳道冲洗 20 鼻甲注射术 20 上颌窦穿刺术 20 置换法 10 鼻滴药法 20 耳鼻部换药 20 鼻腔、后鼻孔填塞术 各20 扁桃体周围脓肿穿刺术 10 耳、鼻腔、咽喉异物取出术 各5 耳、鼻腔、咽喉活检术 各5 （3）应掌握手术操作及实践例数 术式名称 任术者例数（，） 扇桃体剥离术 10 咽后壁、咽旁脓肿切开引流术 各5 鼻骨骨拆复位术 10 下鼻甲部分粘膜切除术 5 鼻息肉摘除术 5 咽、鼻、耳小良性肿瘤切除术 10  卫生部专科医师培养与准入制度研究课題 科 3.较高标准： （1）学习病种及例数要求 专科医師培养标准细