流产的临床类型.pptx

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流产的临床类型自然流产发生于孕12周前者,称为早期流产。发生于12周后者,称为晚期流产。流产的临床类型包括:1.先兆流产指妊娠28周前的自然流产,先出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。2.难免流产指流产已不可避免的自然流产。由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。3.不全流产指妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内的自然流产,由难免流产发展而来。4.完全流产指妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失的自然流产。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。早期自然流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常、免疫功能异常等。晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫发育不良、子宫肌瘤 等。宫颈内口松弛者于妊娠后,常于妊娠中期,胎儿长大,羊水增多,宫腔内压力增加,胎囊向宫颈内口突出,宫颈管逐渐短缩、扩张。患者多无自觉症状,一旦胎 膜破裂,胎儿迅即排出。4.完全流产指妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失的自然流产。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。

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