[医学]康复医学概论-(最新修改)[文字可编辑].ppt

改良 Barthel 指数 穿衣吃饭上楼梯 10 大便小便用厕所 10 转移步行靠轮椅 15 洗澡修饰分数低 5 复习 康复四层含义 康复医学 康复评定目的 康复治疗基本原则 三类杠杆 运动单位 肌肉收缩形式及定义 复习 残疾分类 MMT 优缺点 肌张力定义 ROM 定义 RPE 与 RPP 定义 最大吸氧量、代谢当量 ADL 含义与其评定目的 21 世纪是康复医学走向辉煌的时代 21 世纪是康复医学走向辉煌的时代 21 世纪是康复医学走向辉煌的时代 21 世纪是康复医学走向辉煌的时代 21 世纪是康复医学走向辉煌的时代 作业治疗 根据患者的功能障碍程度和康复目标， 采用有针对性的日常生活活动、娱乐活动、 职业劳动和认知活动，对患者进行反复训练， 以缓解症状、改善躯体和心理功能，提高生 活质量，使其最大限度地恢复家庭和社会生 活。 康复治疗基本原则 1 、因人而异 2 、循序渐进 3 、持之以恒 4 、全面康复 5 、主观能动 基本途径：改善、代偿、替代 康复治疗的基本原则 ? 因人而异（ individualization ） ? 病情和目标差异 ? 年龄和性别差异 ? 兴趣和文化差异 ? 经济和环境差异 康复治疗的基本原则 ? 循序渐进（ progression and adaptation ） ? 积累训练效应 ? 学习治疗方法 ? 建立安全性 康复治疗的基本原则 ? 持之以恒（ persevering and persistence ） ? 治疗效应的维持与消退 ? 行为模式价值 ? 康复预防价值 康复治疗的基本原则 ? 持之以恒（ persevering and persistence ） ? 治疗效应的维持与消退 ? 行为模式价值 ? 康复预防价值 康复治疗的基本原则 ? 持之以恒（ persevering and persistence ） ? 治疗效应的维持与消退 ? 行为模式价值 ? 康复预防价值 康复治疗的基本原则 ? 全面康复（ comprehension ） ? 运动中枢调控 ? 神经元募集 ? 心理参与 康复治疗的基本原则 ? 主观能动（ motivation ） ? 功能障碍的多维性 ? 功能恢复的多渠道 ? 锻炼手段的多样性 康复治疗的基本途径 ? 改善 （ to improve ） ： ? 通过训练和其它措施改善生理功能。例如 肌力训练、关节活动训练、平衡训练、心 肺功能训练等。 康复治疗的基本途径 ? 代偿 （ to compensate ） ： ? 通过各种矫形器和辅助具，使减弱的功能 得到放大或增强。例如助听器、各种支具、 拐杖、助行器等。 康复治疗的基本途径 ? 替代 （ to substitute ） ： ? 通过某些器具，替代丧失的生理功能。例 如轮椅、假肢等。 相关基础知识 主要讲： 运动学基础 残疾及分类 肢体活动能力评估 心肺功能评估 ADL 评估 运动学基础 部分概念 内力与外力 三类杠杆：平衡杠杆 省力杠杆 速度杠杆 三种关节 运动单位 由运动神经元及其所支配的肌纤维合称 为运动单位。 全或无定律 与动作精细程度的关系 三种肌肉收缩形式 等张收缩：向心收缩 离心收缩 等长收缩 等速收缩 残疾学及残疾分类学 残疾概念 由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤，及先 天性异常所致； 人体解剖结构、生理功能的异常或丧失； 造成机体长期、持续或永久功能障碍状态； 影响活动、日常生活、工作学习和社交能力 WHO 残疾分类 1 、病损：部分的层次，主要是结构、器官 系统心理等的问题 改善 2 、失能：个体的层次，生活自理等个人能 力障碍或丧失 代偿 3 、残障：社会的