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护理学护师:常见骨关节感染病人及肠疾病病人的护理
一、护理学护师:常见骨关节感染病人的护理
二、护理学护师:肠疾病病人的护理
1、单项选择题??托马斯试验检查是为了检查髋关节的()(江南博哥)
A.外展功能
B.内收功能
C.屈曲功能
D.外旋功能
E.内旋功能
答案:C
2、单项选择题??急性化脓性骨髓炎的好发部位是()
A.胸骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.长骨干骺端
E.指骨和掌骨
答案:D
3、单项选择题??患儿,男,8岁。6天前突起左髋剧痛,左下肢活动受累,伴畏寒、高热、乏力及食欲缺乏等全身症状。查体:急性重病容,贫血,体温38.9℃,脉搏110次/分,左大腿近端肿胀,深压痛,外观无异常。最可能的诊断是()
A.左髋关节急性类风湿关节炎
B.左髋关节急性化脓性关节炎
C.急性化脓性骨髓炎
D.左股骨近端恶性肿瘤
E.左大腿软组织炎
答案:B
4、单项选择题??髋关节化脓性关节炎病人的髋关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是()
A.保持休息位
B.保持功能位
C.保持治疗体位
D.便于床上排便
E.减轻关节腔内压力
答案:E
5、单项选择题??急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径()
A.骨科手术后感染
B.开放性骨折继发感染
C.经血液循环 播散
D.经淋巴循环播散
E.邻近软组织感染直接蔓延
答案:C
6、单项选择题??
4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮髌试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×109/L,X线无明显异常。
下列检查中对确诊有重要意义的是()
A.X线检查
B.关节腔穿刺
C.血常规检查
D.血癌胚抗原检查
E.血清类风湿因子检查
答案:B
7、单项选择题??
4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮髌试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×109/L,X线无明显异常。
该患儿目前最可能患有()
A.急性化脓性 关节炎
B.急性化脓性骨髓炎
C.膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.骨肉瘤
答案:B
8、单项选择题??患者男.48岁。左股骨开放性骨折,伤口不愈合2年,6个月前从伤口窦道排出小骨块2个,不发热。X线片见股骨下2/3增粗, 密度增高,无骨折线,骨折腔内有1cm×1cm的高密度阴影,周围有透明带,最好的手术方法是()
A.钻孔术
B.窦道切除术
C.蝶形手术
D.截肢术
E.病骨段切除术
答案:E
解析:慢性骨髓炎的X线检查:可见骨膜下骨及密质骨增厚,骨密度增加,骨干形态变粗,不规则,密度不均,髓腔狭小甚至消失。全身症状一般不明显,对于窦道长久不愈合者,可施行病骨段切除术。故选E。解题关键:慢性骨髓炎窦道长久不愈合者行病骨段切除术。【考点】:慢性骨髓炎的治疗
9、单项选择题??患者男,68岁。患关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活。该患者锻炼时不正确的方法是()
A.循环渐进
B.长时间锻炼
C.热敷可改善血液循环
D.保持关节功能位
E.按时给予消炎止痛剂
答案:B
解析:该患者为类风湿关节炎的急性活动期,除关节疼痛外,常伴有发热、乏力等全身症状,应卧床休息,以减少体力消耗,保护关节功能,避免脏器受损。限制受累关节活动,鼓励病人早晨起床后行温水浴,或用热水浸泡僵硬的关节,而后活动关节。肢体锻炼由被动向主动渐进,活动强度应以病人能承受为限。也可配合理疗、按摩,以增加局部血液循环,松弛肌肉,活络关节,防止关节失用。故答案为B。解题关键:掌握类风湿关节炎的护理要点。【考点】:类风湿关节炎
10、单项选择题??为膝关节化脓性关节炎患者选择的固定位置为()
A.外展位
B.功能位
C.外旋位
D.旋前位
E.屈曲位
答案:B
11、单项选择题??患儿,6岁。右髋关节疼痛跛行2个月,髋关节屈曲,托马斯(Thomas)征阳性,X线片髋关节间隙消失,髋臼破坏,股骨头模糊不清,诊断为()
A.髋关节结核
B.髋关节化脓性关节炎
C.儿童股骨头骨软骨病
D.风湿性关节炎
E.短暂性滑膜炎
答案:A
解析:髋关节结核常见于儿童和青少年,导致的畸形有髋关节屈曲、内收、内旋畸形和患肢短缩等。可根据托马斯(Thomas)征判断髋关节有无屈曲畸形,本病人此两项检查均为阳性。X线检查早期可见局限性骨质疏松、关节囊肿胀,关节间隙变窄及边缘性骨破坏。该患者的表现可诊断为髋关节结核。故答案为A。解题关键:熟知髋关节结核的临床表现。【考点】:髋关节结核
12、单项选择题??膝关节
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