微生物实验室生物安全管理自查报告.pdf

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微生物实验室生物安全管理自查报告 ?为加强医院病原微生物实验室生物安全管理工作,确 保医院平安目标的实现,我院检验科根据山东省《病原微生 物实验室生物安全管理条例》的相关内容,对医院实验室安 全管理工作进行了自查,对涉及病原微生物菌(毒)种及样 本的人员进行了培训,提高他们生物安全的意识,掌握必要 的生物安全知识。 ? 一、实验室生物安全管理工作、 各项规章制度的运行情 况 医院检验科根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》 的相关规定进行学习,并定期对有关生物安全各项规章制度 的运行情况进行检查,对存在的问题及时进行整改。实验室 所从事的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技 术规范、操作规程,并指定专人监督检查实验室技术规范和 操作规程的落实情况。同时,对检查情况进行详细记录,定 期召开会议讨论工作中发现的问题,及时纠正。 二、病原微生物菌(毒)种的管理及运输 因各方面条 件限制我院现不能开展病原微生物实验室生物的检查,根据 通知要求积极组织相关人员主要学习了:病原微生物实验室 菌(毒)种的管理严格登记制度,收到菌(毒)种后立即进 行编号登记,详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用 途、批号、传代日期、数量。在菌(毒)种的管理,安全保 卫制度,安全保卫措施,保管过程中,传代、分发及使用, 均应及时登记,定期核对库存数量。菌(毒)种在进行销毁 时,灭菌指示标志,灭菌效果,同时做好销毁登记等内容。 三、实验室生物安全突发事件的处理工作 在此次自检 中,我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处 置体系,进一步进行了修订,使之能满足实际工作的需要。 针对当发生自然灾害 (如地震、水灾等) 或设施出现故障时, 我们制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。同时规范了 菌(毒)种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则、皮 肤刺伤(破损)的处理原则、离心管发生破裂的处理原则并 建立了意外事故报告制度。 在实验室的显着位置张贴了实 验负责人、实验室工作人员、消防、医院、公安、工程技术 人员、水、电气维修部门电话。 四、提高意识,加强学习 组织检验人员对《病原微生 物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习,同时加 强了实验室的准入制度的管理,标明实验室类型、负责人及 其联络方式。加强了个人安全防护,并要求检验人员严格遵 守标准的操作规程进行检验。 通过这次对微生物实验室生 物安全管理工作自查,提高了全体检验人员对微生物实验室 生物安全管理工作重要性的认识, 加强管理, 采取有效措施, 确保实验室工作安全。 **** 卫生院检验科 2015-10-14

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