健康促进医院考核标准(2016版).docx

查阅档案 查阅档案 1 1 1 1 健康促进医院现场评分表（ 2016 版） 省份： 一级指标 一、组织管理 （20 分） 二级指标 协调机制 制度建设 县区： 医院： 指标解释 成立医院主要负责同志牵头的健康促进医院领导小 组，职责分工明确。 每季度召开 2 次工作例会， 推进健康促进医院建设。 将建设健康促进医院纳入医院目标责任考核、医院 发展规划、服务宗旨。 将控烟工作纳入医院目标责任考核和发展规划，有 控烟巡查制度、考评奖惩制度、劝阻制度。 明确健康促进工作牵头负责部门，明确各个科室职 责。 将针对患者及社区居民开展健康教育工作纳入医护 人员绩效考核。 制定全体员工定期接受健康教育与健康促进继续教 育或专题培训制度。 评估时间： . 评分标准 分值 考核方法 得分 成立院长或分管院长牵头的领导小组，得 1 1 分。 每召开 1 次工作例会得 0.5 分，最高 1 分。 1 每纳入一个重点文件得 0.5 分，最高 1 分。 1 每做到一项得 0.25 分，最高 1 分。 听取汇报 现场查看 有文件支持，得 1 分。 有文件支持，得 1 分。 有文件支持，得 1 分。 一级指标 二级指标 组织实施 保障措施 指标解释 全体员工定期体检，接受健康管理。 有固定的科室和人员负责全院健康促进与健康教育 工作的组织管理和技术指导。 每个临床和医技科室有人专 / 兼职负责本科室的健 康教育工作。设有控烟监督和巡查员。 每年制定健康促进医院工作年度计划。包括医院健 康促进资源和健康问题评估、工作目标、任务分工、 时间进度等。 定期开展员工健康促进医院建设培训，开展控烟培 训。 每年全面总结健康促进医院工作， 总结经验和问题， 接受上级部门的考核评估。 有健康促进与健康教育必备的场所、宣传阵地和设 备。 评分标准 有文件支持，得 1 分。 有健康促进主管科室，得 1 分。 有健康促进专职人员，得 1 分。 有各科室有健康教育人员名单，得 0.5 分。 有控烟监督和巡查员，得 0.5 分。 有年度工作计划，得 1 分。 年度计划有重点工作领域、内容具体、分工 到人、有时间进度表符合要求，每项做到得 0.5 分，最高 1 分。 分值 考核方法 得分 1 2 1 2 每开展一次专题培训得 0.5 分，最高 2 分。 2 有总结报告得 1 分。 总结报告内容具体，经验亮点突出，下一步 2 工作思路清晰，最高 1 分。 有专门健康教育教室得 1 分。有宣传栏等健 2 康教育阵地得 0.5 分。 有专用设备得 0.5 分。 发现烟头扣 发现烟头扣 1 分，发现吸烟者扣 1 分。 符合要求，得 1 分。 一级指标 二、健康环境 （ 8 分） 三、无烟医院 （ 12 分） 二级指标 诊疗环境 人文环境 无烟环境 指标解释 保证健康促进与健康教育专项工作经费。 医院设咨询台，设置导医标识，方便患者就诊。候 诊区提供与就诊人数相匹配的候诊座椅，为患者提 供安全、私密的就诊环境。 医院整体环境卫生， 生活垃圾和医疗废物分类收集， 处置及时。厕所卫生，有洗手设施。 辐射安全、医疗废弃物等标识清晰、明显。 医务人员对待患者和蔼和亲，使用文明礼貌用语。 考虑残疾人、老年人、孕产妇等特殊人群的需求， 如绿色通道、优先窗口等。 根据需要提供安全的食品和饮用水。 医院室内完全禁止吸烟，所有室内场所没有烟头， 没有吸烟者。 评分标准 医院设健康教育专项经费得 0.5 分，如超过 10 万再得 0.5 分。 有咨询台得 0.5 分，导医标识明显清晰，得 0.5 分，候诊区座椅够用，得 0.5 分，健康 检查时保护患者隐私，得 0.5 分。 分值 1 2 2 1 1 1 考核方法 得分 查阅档案 听取汇报 现场查看 医疗废物与生活垃圾分类处置得 进入一个厕所，干净有洗手设