医院应急考核标准.docx

医院应急考核标准 医院应急考核标准 PAGE / NUMPAGES 医院应急考核标准 应急管理 一、遵守国家法律、法规，严格履行各级政府拟定的应急方案。遵从指挥调换，肩负本县域内突发公共事件的紧急医疗救援任务和配合突发公共卫惹祸件防控工作。 1. 各级各种人员认识国家相关法律、 1. 随机抽查 , 回答不熟练扣 分 法规和各级政府拟定的应急方案的 内容。 2. 未明确扣 分 （一）遵守国家 医院明确在对付突发事件中应发挥的功能和肩负的任务。 2. 3. 无救援方案扣 分 法律、法规，严 依照卫生行政部门指令肩负突发公共事件的医疗救援。 3. 4. 无防控方案扣 分 格履行各级政府 依照卫生行政部门指令肩负突发公共卫惹祸件防控工作。 4. 5. 无此体系扣 分 拟定的应急预 有齐全的应急响应体系。 5. 6. 随机抽查 , 回答不熟练扣 分 案，主要肩负本 有主管职能部门负责应急管理工作， 6. 相关人员熟悉应急方案以及医院 县域内突发公共 的履行流程。 7. 资料不完满扣 分 事件的医疗救援 7. 有参加突发事件医疗救援和突发公共卫惹祸件防控工作的完满资料。 和突发公共卫生 评审前三年中对参加的每件重要医疗救援 （三人以上） 或突发公共卫 8. 分 事件防控工作。 8. 无解析资料扣 惹祸件防控工作均有总结解析。 9. 对存在弊端与问题有连续改进措施，有见效（用案例说明） 。 分 9. 无改进措施扣 二、建立医院应急工作领导小组，落实责任，建立其实不断完满医院应急管理体系。 1. 有医院应急工作领导小组，负责医院应急管理。 1. 无应急领导小组不得分 2. 有医院应急指挥系统，院长是医院应急管理的第一责任人。 2. 无应急指挥系统不得分 3. 有主管职能部门负责平常应急管理工作。 3. 无主管部门扣 分 4. 有各部门、各科室负责人在应急工作中的详尽职责与任务。 4. 无详尽职责与任务扣 分 5. 医院总值班有应急管理的明确职责和流程。 5. 无此职责与流程扣 分 （一）建立健全 6. 有应急队伍， 人员组成合理， 职责明确。 应急队伍组成垂直和水平关 6. 无应急队伍不得分 , 应急队伍组成不 医院应急管理组 系清楚， 跨度合理， 覆盖应急反应各个方面， 保证应急行动的协调停高 合理扣 分 织和应急指挥系 效，能够获取后勤系统和医学装备部门的支持。 统，负责医院应 7. 相关人员认识本部门、本岗位的履职要求。 7. 随机抽查 , 回答不熟练扣 分 急管理工作。 8. 有院内、 外和院内各部门、 各科室间的协调体系， 有明确的协调部门 8. 无协调体系扣 分 , 未明确协调部门 和协调人。 和协调人扣 分 9. 有信息报告和宣布相关制度。 9. 无信息报告和相关制度扣 分 10. 有应急演练或应急实践总结解析， 对应急指挥系统的效能进行议论， 10. 分议论记录扣 分 连续改进应急管理工作。 11. 有新闻发言人制度，依照法律法规和相关部门授权履行信息宣布。 11. 无此制度不得分 三、医院有明确的对付主要突发事件策略，建立医院应急指挥系统，拟定和完满各种应急方案，提高快速反应能力。 1. 组织相关人员对医院面对的各种潜藏危害加以鉴别， 进行风险评估和 （一）睁开灾害 分类排序，明确对付的重点。 易损性解析，明 2. 有灾害易损性解析报告， 对突发事件可能造成的影响以及医院的承受 确医院需要对付 能力进行系统解析，提出加强医院应急管理的措施。 的主要突发事件 3. 如期进行灾害易损性解析， 对对付的重点进行调整， 对相应方案进行 及对付策略。 校正，并睁开再培训与教育。 1. 依照灾害易损性解析的结果拟定各种专项方案， 明确对付不同样突发公 共事件的标准操作程序。 2. 拟定医院对付各种突发事件的整体方案和部门方案， 明确在应急状态 下各个部门的责任和各级各种人员的职责以及应急反应行动的程序。 （二）编制各种 3. 有节假日及夜间应急相关工作方案， 装备充分的应急办理资源， 包括 应急方案。（★） 人员、应急物质、应急通讯工具等。 编制医院应急方案手册， 方便员工随时查阅， 各部门各级各种人员认识本部门和本岗位相关职责与流程。 如期并及时校正整体方案和专项方案，连续完满。 四、睁开应急培训和演练，提高各级、各种人员的应急素质和医院的整体应急能力 1. 医院有安全知识及应急技术培训及核查计划， 如期对各级各种人员进 行应急相关法律、法规、方案及应急知识、技术和能力的培训，组织考 （一）睁开全员 核。 应急培训和演 2. 各科室、部门每年最少组织一次系统的防灾训练。 练，提高各级、 3. 睁开各种突发事件的整体方案和专项方案应急演练。 各种人员的应急 4. 培训核查的内容涵盖了当地区、本院需要对付的主要公共突发事件。 素