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医院卫生院医疗质量控制方案一医院总体控制目标按章操作依法执业提高全员素质增强质量安全意识强化科室及个人的自主质量管理优质高效低耗有效利用卫生资源提高医院综合服务质量二监测指标监测指标由医疗医技质量与安全护理质量病案质量医院感染管理门诊质量和精神文明等部分组成参与的部门有医务部质控办护理部医院感染管理科门诊部审计科人事科党办医技科室等各科室应执行岗位责任制制定科室考核标准严格执行疑难危重死亡术前病例讨论等医疗相关制度诊疗护理技术规程各种讨论记录认真登记完整及时规范严格执行三级医师查房制度科室总查房
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XX 医院卫生院
医疗质量控制方案
一、 医院总体控制目标
按章操作，依法执业，提高全员素质， 增强质量安全意识， 强化
科室及个人的自主质量管理； 优质、 高效、 低耗， 有效利用卫生资源，
提高医院综合服务质量。
二、监测指标
监测指标由医疗（医技）质量与安全、护理质量、病案质量、医
院感染管理、 门诊质量和精神文明等部分组成， 参与的部门有医务部、
质控办、 护理部、 医院感染管理科、 门诊部、 审计科、 人事科、 党办、
医技科室等。
、各科室应执行岗位责任制，制定科室考核标准。
、严格执行疑难、危重、 死亡、 术前病例讨论等医疗相关制度，
诊疗、护理
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